過敏性紫癜又稱亨-舒綜合(HSP),是一種較常見的微血管變態反應性出血性疾病。是內科、兒科的常見病。常規糖皮質激素治療見效快,但易復發。2010年以來,用甘草煎服治療過敏性紫癜患者21例,現將治療體會報告如下。
資料與方法
本組患者21例,男12例,女9例;年齡11~25歲16例,26~45歲4例,45歲以上1例;就診時間在病后1天~2周;住院治療3例。全部病例診斷明確。其中3例以劇烈腹痛為突出表現,謂腹型過敏性紫癜,此3例是在應用常規治療效果不佳的情況下改用甘草煎服。
治療方法:每天用甘草30g水煎,分2次口服,連服5~7天。
結 果
全部病例在用藥3~7天內紫癜完全消失,且無新皮疹出現,有腹痛者3天內緩解,停藥后無復發,用藥期間無任何不良反應。
討 論
過敏性紫癜屬毛細血管變態反應性疾病,通常用皮質激素,抗組織胺及維生素等藥治療,也能收到滿意效果,但易復發。而且某些患者對激素不敏感有依賴性,長期服用又容易產生不良反應。甘草性味甘平,主要成分為甘草甜素,現在研究表明具有抗過敏,抗炎,抗病毒,免疫調節,清除自由基等作用。且甘草甜素水解后可得有效部分甘草次酸,其化學結構與腎上腺皮質激素相似。具有腎上腺皮質激素樣作用。在臨床及動物實驗研究中還發現甘草能使腎上腺重量增加,使產生糖皮質激素的腎上腺束狀層的幅度加寬,故還具有垂體促皮質激素樣作用。因此甘草的療效比可的松類藥物顯著而持久,且患者不產生依賴性。此外甘草尚含有甘草黃堿酮和異甘草黃堿酮,他們能夠緩解胃腸平滑肌的痙攣,對腹痛亦有直接的治療作用。所以用甘草治療過敏性紫癜具有效果顯著、持久、無不良反應、服用方便、費用低廉的優點,值得推廣應用。