摘要 目的:觀察中樞神經系統感染(CNSI)患兒治療前后腦脊液中腺苷脫氨酶和胱抑素C水平的變化。方法:將CNSI患兒64例分為結核性腦膜炎21例(結腦組),化膿性腦膜炎18例(化腦組),病毒性腦膜炎25例(病腦組),上呼吸道感染患兒20例(對照組),收集治療前后腦脊液(CSF)樣本;測定CSF中ADA和CysC含量。結果:結腦組ADA水平18.84±2.56U/L;化腦組ADA水平1.64±0.23U/L;病腦組ADA水平1.48±0.21U/L;對照組ADA水平1.32±0.20U/L。結腦組CysC濃度2.85±0.41mg/L;化腦組CysC濃度2.12±0.35mg/L;病腦組CysC濃度1.85±0.32mg/L;對照組3.5±0.52mg/L。治療前CNSI各組CSF-ADA水平均明顯高于對照組(P<0.01),且結腦組CSF-ADA水平明顯高于化腦組和病腦組,結果均差異有顯著性(P<0.01)。化腦組與病腦組CSF-ADA水平無顯著性差異(P>0.05)。CNSI各組治療前腦脊液CysC濃度均明顯低于對照組(P<0.01),結腦組、化腦組、病腦組三者之間相比,也有明顯差異。結論:腦脊液CysC和ADA聯合測定有助于小兒CNSI的診斷和鑒別診斷,并可進行療效評估及判斷預后。
關鍵詞 中樞神經系統感染 腦脊液 胱抑素C 腺苷脫氨酶