病歷資料
患者,男,34歲,既往體健,近日感腰腹痛1周,小便頻,查小便常規,RBC(++)。彩超探查,雙腎正常,膀胱中度充盈,下腹部縱橫切掃查后尿道內徑約6mm,其內探見1枚強光團,大小約7mm×6mm,后方伴聲影。CDFI:強光團后方見彩色慧星尾征(圖1)。超聲診斷:后尿道路結石。
討 論
男性尿道呈“S”形,整個尿道可分為前列腺部、膜部和海綿體部。以尿生殖膈為界,臨床上稱尿道前列腺部和膜部為后尿道,海綿體部為前尿道。結石易發生在后尿道,男性尿道中膜部最狹窄,結石常嵌頓于此,引起局部剌激,尿道梗阻和繼發感染。
距離膀胱開口較近的尿道結石,在恥骨聯合上掃查前列腺時斜冠狀斷面上,可見結石重疊于前列腺實質內,容易誤認為前列腺內結石。如果從會陰縱切掃查可見該結石在尿道中。CDFI,強回聲后方伴慧星尾征。