隨著現代社會的進步,醫學模式的轉變,心理護理技術越來越受到重視,它貫穿于護理全過程,護士可通過心理學方式和途徑,積極地影響患者的心理狀態,幫助患者在其自身條件下獲得最適宜身心狀態。心理護理是一門實踐性很強的應用學科,已得到普遍認可并廣泛應用于臨床護理實踐。它是護理模式轉變的核心內容,患者手術前焦慮程度對于手術效果及愈合恢復的快慢有很大影響,所以加強患者手術前后的心理護理是非常重要的。
患者術前心理變化特點及護理措施
由于患者對即將進行的手術缺乏相關知識,往往會產生不同程度的心理負擔,重患者的消極情緒和焦慮不安比較嚴重,有的還面臨死亡的威脅,個別患者,認為手術也難免一死,產生絕望心理而拒絕手術。因此,求生的欲望會使患者及家屬對醫務人員產生強烈的依賴心理,希望有名醫主刀,希望醫生盡全力搶救,而手術本身也是一種強烈的心理刺激。因而,恐懼和焦慮是術前患者最普遍的心理狀態。
護理措施:①術前應由較高專業知識的醫生、護士進行心理咨詢,耐心聽取患者的意見,向家屬詳細交代病情,告知手術必要性及重要性。②根據患者的不同情況謹慎交代術中可能發生的危險性,恰當的語言交代術中可能帶來的痛苦。③責任護士應詳細介紹手術醫生是怎樣反復研究病情后確定最佳手術方案的,讓患者感覺到醫務人員是及其負責的,重視自己的,在患者面前樹立醫生的威信,增加安全感。④安排同類疾病手術患者在同一病室予以交流。⑤向患者介紹術后護理措施,對于個別情緒影響較大的患者,應給予針對性的交流。上述心理準備對于控制術后出血量和預防術后感染都是有益和必要的,可使患者正視現實,穩定情緒,順應醫護計劃。
手術環境的準備
手術室內一定要整齊清潔,床單無血跡,手術臺器械遮蓋,1個手術室內最好擺1張手術臺。患者十分重視手術室醫生護士的舉止、言談,所以醫生和護士都應端莊大方,態度和藹,言語親切,使患者產生安全感。術中醫生和護士都應注意意識清楚患者的情緒變化,如心理過度緊張應及時安慰,器械護士必須眼疾手快地配合手術,醫生之間要全神貫注,密切合作,以減輕患者的痛苦。手術中醫護人員不可閑談嬉笑,不要竊竊私語,相互之間談話的聲音要輕,盡量減輕手術器械的碰擊聲,避免給患者不良刺激。手術中一旦發生病情變化或發生意外,醫護人員要沉著冷靜,不可驚慌失措,以免給患者造成恐懼和緊張。
術后患者的心理護理
及時告知手術效果,使患者對手術治療及對康復產生信心。
幫助患者緩解疼痛。術后除了手術部位的疼痛,另外還有因為多種因素引起的身體不適,容易造成患者情緒的改變,因此及時做好心理疏通,不但穩定了患者的情緒,還能減輕疼痛和不適反應的程度。
幫助患者克服抑郁反應。部分患者由于術后結果的現實問題,造成患者心理變化的反復和對現實的焦慮,要及時給予患者心理安慰,讓患者正視現實,增強康復信心。
鼓勵患者積極對待人生,患者康復過程是需要時間的,有的甚至需要漫長的時間,在此期間,患者失去了正常的生理及活動能力,要及時疏導患者,樹立堅強的人生信念,加強康復訓練,最大限度的恢復健康,重返社會。
心理護理技術廣泛應用于臨床實踐,當用與不用,真真切切應用于患者身上時,可起到與原先截然不同的效果,通過多年來的護理實踐,總結經驗教訓,越來越嫻熟的應用心理技術對待手術患者,使他們能夠積極樂觀面對手術,積極的配合術后康復活動。