身份識別腕帶在兒科病房的應用和管理

摘要 目的：探討身份識別腕帶在普通兒科病房的應用和管理。方法：讓住院患兒佩戴身份識別腕帶。結果：由于身份識別腕帶的使用，減少了護理差錯、護理糾紛的發生，提高了患者滿意度，提高了工作效率。結論：住院患兒使用腕帶標識，可提高醫務人員對患兒身份識別的準確性，完善查對流程，消除安全隱患，確保兒科護理工作安全。

關鍵詞 身份識別 腕帶 兒科護理 滿意度

CHA《2008年患者安全目標》十大目標中第一目標為嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性。為進一步加強對患者的安全管理，規避醫療風險，提高醫務人員在各項醫療活動中對患者識別的準確性，2008年起在普通兒科病房推行使用身份識別腕帶，效果滿意。

資料與方法

2008～2011年住院患兒9000例，年齡1個月～14歲，其中6歲以上1000例，3～6歲2000例，1～3歲2000例，6～12個月2000例，1～6個月2000例，年齡最小29天以上，6歲以下患兒給予佩戴身份識別腕帶，在臨床3年的應用中，無1例由于識別患兒錯誤而發生的護理差錯和護理糾紛。

使用方法：全部使用粉紅色腕帶，佩戴在右手腕，同時注意避開有皮疹的皮膚，松緊以容下兩手指為宜，入院后由值班護士核對確認患者信息后認真填寫患兒的床號、姓名、科別、入院時間、性別，字跡清晰工整，使用藍色圓珠筆填寫，有責任護士核對后為患兒佩戴。身份識別腕帶是醫用PVC材料，質地柔軟，防水，一次成形不能重復使用，出院時方可取下。

結 果

提高了護士的工作效率：普通兒科住院患者較多，加床多，再加上兒科治療比較繁瑣，3歲以下患兒占住院總數的60%以上，均不能說清自己的名字。由于近年來新型農村合作醫療已全面覆蓋，1年內出生的嬰兒可用其母親的參保名字進行登記報銷，還有就是6個月以內的嬰兒家長經常呼喚孩子的昵稱，住院后陪護者對孩子的姓名不熟悉，這些給本來繁忙的兒科護理工作又增加了幾分風險，有時護士做治療時3～5遍呼喚床號、姓名家屬仍無應答，給予佩戴腕帶后叫1遍核對腕帶信息無誤就可以進行各項操作，這樣就節省了許多時間，提高了工作效率。

規范了護理查對制度：護理工作具有瞬間性、晝夜連續性、機械性、重復性等特殊性，決定了護理查對制度的必要性及有效執行查對制度防范差錯的重要性^［1］。如在進行各項護理操作時，先核對床頭卡上的床號、姓名，再核對腕帶上床號、姓名，兒科大部分的患兒不能說清自己的名字，并且爺爺奶奶陪護的較多。在進行護理操作前后都對腕帶進行核對，可以有效保證對患兒進行快速準確的識別，確保查對環節能正確有效的執行，身份識別腕帶的使用規范了護理查對制度，保證了兒科護理工作的安全性。

體現了規范化和人性化的管理：身份識別腕帶為規范化護理管理提供了方便可靠的輔助工具，可以有效地防止因家屬對孩子名字不熟悉或不經意的隨口誤答而引發的醫療護理事故或糾紛，可以防止兩個同姓同名的孩子治療混淆，身份識別腕帶的使用可以有效地避免因上述原因而造成的差錯，防止這類錯誤的發生。能夠最大限度地提高管理水平，提高患兒家屬滿意度，改善護理服務質量。

討 論

患者身份的準確辨認是保證醫療護理安全的前提。而醫療安全管理中，護理管理的安全是重中之重^［1］。建立一個更為完善、安全的查對系統是護士工作的重中之重，準確識別是減少醫療護理糾紛的有力措施^［2］。小小的腕帶給患兒家屬帶來的是一份信任和內心的安寧，由于嚴格執行各項規章制度，加強各個環節的檢查核對，3年來從未因打錯針、發錯藥、輸血、采集標本等各項護理活動而引發的護理差錯和事故，保障了患兒的安全，提高了患兒家屬的滿意度，身份識別腕帶的使用不僅增強了患者的安全感，還可有效避免差錯的發生，消除安全隱患，同時也是減少醫療護理糾紛的有力措施之一。

參考文獻

1 陳彩林，王玉珍，劉淑琴.淺談護理安全管理.家庭護士，2007，5（3）：74-75.

2 李蕊.辨識是病人安全的保證.中國護理管理，2006，6（4）：45-46.