胚胎絨毛治療習慣性流產50例臨床觀察

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.125

胚胎絨毛是受精3～8周胚胎在完成植入后，細胞滋養層向外長出的許多指狀突起，后逐漸發育、分化形成胎盤；習慣性流產指連續3次或3次以上的自然流產。近幾年習慣性流產的病例逐年增高，1996年1月～2010年1月收治50例原因不明的習慣性流產患者，給予胚胎絨毛兼胎盤治療，效果滿意。現報告如下。

資料與方法

一般資料：50例患者中，育1胎者21例，育0胎者29例，年齡22～36歲。發生自然流產的停經月份各有不同，停經40天者15例，停經2～3個月者27例，停經4～6個月者8例。

選擇標準：①適應證：有過1次或以上人工流產史或藥物流產史；無明顯誘因的情況下出現規律性腹痛、下墜，經一般治療無效；正常宮內妊娠，尚未發生先兆流產，有意預防者。②禁忌證：心、肝、腎等重要臟器疾患和各種疾病的急性階段；生殖道畸形；宮頸損傷和修補史；可疑胎盤低置或胎盤早剝；染色體異常，黃體功能不足及免疫因素所致流產。

用藥方法：對健康意外懷孕5～8周需終止妊娠的患者，術前或用藥前常規檢查血流變，排除傳染病，術后或用藥后將胚胎絨毛速凍于無菌容器內備用。臥床休息，禁止性生活，必要時給予對胎兒危害小的鎮靜藥，穩定孕婦情緒，口服孕康口服液或膠囊，維生素E 0.1g，每日1次，孕早期者肌肉注射黃體酮10～20mg，每日1次或2次。瓦片置火上，將絨毛3～7個烤干，研制成粉末，讓患者沖水頓服；也可將健康胎盤1～2個煮熟曬干，小火慢慢烘干、磨粉，沖水服用。

結 果

接受一次性絨毛治療后，生育健康32例，接受2次治療生育健康17例，其中1例因胎膜早破早產孕32周分娩，該患者以往習慣性流產的月份，停經5～6個月，本次早產新生兒因吸入性肺炎搶救無效死亡。接受治療的50例患者，孕32～37周分娩6例，孕37～40周分娩40例。40+2天剖宮產4例。

討 論

絨毛是胎盤的前身物，中醫稱胎盤為紫河車，性甘、咸、溫。歸肺、肝、腎經。甘咸質滋、性溫力緩，入肺、肝、腎經，為平補氣血精陽之品，既溫腎助陽，補肺益氣，又補精養血，氣血同調，善治肺腎虧虛精血不足，氣血兩虧等癥。具有濕腎、補精、養血、益氣等功效。主治腎虛精虧的不孕、陽痿、遺精、腰酸等。以上所接受治療的25例患者，屬腎虛精虧型，發病機理多為沖任損傷，胎元不固。采用該方法，簡單易行，經濟實惠，效果顯著，值得推廣。