曲阜市2010~2011年中小學生常見病調查分析

摘 要 目的：了解曲阜市中小學生常見病患病情況，以便更好地尋求防治措施。方法：利用分層整群隨機抽樣的原則抽取12所中學、11所小學12471名中小學生，調查統計分析營養狀況、視力低下、沙眼、齲齒等疾病的患病率。結果：小學生營養不良、視力低下、沙眼檢出率明顯低于初中生，而齲齒的檢出率為明顯高于初中生。結論：學生常見病存在著人群差異，應加強學生的健康教育和健康體檢普查(體檢)工作力度，培養學生養成良好的衛生習慣。

關鍵詞 中小學生 常見病 調查分析

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.396

抽取2010～2011年12471名在校生的健康查體資料，調查分析學生的健康狀況，報告如下。

資料與方法

按照分層整群隨機抽樣原則，抽取曲阜市12所中學、11所小學的12471名學生，其中小學生6147名，男3241名，女2906名；初中生6332名，男3368名，女2964名。

方法：對監測人員進行統一培訓，嚴格現場監測質量控制。對監測數據按項目指標進行統計整理，采用SPSS10.0統計軟件包進行統計分析，計數資料采用X²檢驗。

結 果

營養狀況：根據學生身高、體重測評結果，評定現時營養狀況。在全部12471名調查學生中，營養不良人數2192名，患病率17.58%，其中中學生的營養不良患病率24.48%(1499/6124)，小學生10.90%(692/6347)，中學生營養不良患病率明顯高于小學生，差異有顯著性(X²=396.57，P＜0.01)，女生營養不良檢出率略高于男生，差異有顯著性(X²=2.66，P＜0.01)，學生的超重率5.89%(735/12471)。見表1。

視力低下患病情況：由表1得知，視力低下率24.83%。其中中學生34.99%，小學15.03%，兩者差異有顯著性(X²=665.39，P＜0.01)。女生視力低下患病高于男生，差異有顯著性(X²=4.97，P＜0.01)。

沙眼患病情況：由表1得知，沙眼檢出率中學生高于小學生，差異有顯著性(X² =244.36，P＜0.01)。

齲齒患病情況：由表1得知，齲齒患病率小學生高于中學生，差異有顯著性(X²=394.71，P＜0.01)。

討 論

調查結果顯示，學生營養不良率17.58%，超重率5.89%。中學生營養不良率高于小學生，分析其原因，是由于中學生正處于生長發育的突增階段，加上中學生學習負擔加重，若沒有合理的膳食，可引起營養不良。中小學時期正是青少年身體、發育、智力完善、免疫功能的形成及完善的最佳時期，營養不良就可導致發育遲緩，影響健康與智力。學生肥胖仍是群體防治不容忽視的疾病，尤其在小學生中的發病率較高，占有相當的比例。加強學生營養指導工作是今后學校衛生工作的重點之一［1］。

中學生視力低下率明顯高于小學生，這與中學階段學習負擔過重，競爭意識增強，用眼持續時間長等因素有關。因此提醒教師與家長，應積極采取預防措施，增強學生體質，改善學生照明條件，減輕學生作業負擔，縮短持續用眼時間等，是降低視力低下發病率的有效途徑。各級教育部門和衛生行政部門應加大健康教育和健康普查工作力度，完善現有教學設施，提高家長的健康知識水平。

視力低下率是隨年齡、學齡增長而增加，這說明隨著年齡的增長而逐年增高［2］。中小學生視力低下率24.83%，而中學生視力低下率明顯高于小學生。這與中學階段學習負擔過重，競爭意識增強，用眼持續時間長等因素有關。另外，隨著生活水平的提高，精細食品和甜食攝入過多對視力也有影響［3］，女生視力不良高于男生，這與女生戶外活動較少，學習刻苦及生理方面的差異有關。要采取綜合措施進行預防，加強健康教育，加強教室衛生監督檢查，同時從改革現行教育體制入手，全面落實素質教育，切實減輕學生課業負擔，縮短學習時間，從根本上改變這一現狀［4］。

學生沙眼檢出率18.46%，遠高于1995年全國學生平均9.9%的水平。這與個人衛生習慣和衛生保健意識有關，學生的不良習慣，不注意用眼衛生，是造成沙眼的主要原因。應加強健康教育，糾正學生不良的衛生習慣，防止沙眼的傳播。齲齒小學生患病率高于初中生，且女生高于男生，這與我國各地兒童少年的齲齒流行情況一致［5］，提示家長和學生對齲齒的危害性缺乏必要認識，患齲后未能得到及時治療，齲齒不斷加重［6］。要加強對學生齲齒的防治力度，培養兒童從小養成良好的口腔衛生習慣，少吃或不吃甜食，掌握正確的刷牙方法和刷牙時間，發現齲齒及時填充治療。

因此建議各級教育部門和衛生行政部門應加大健康教育和健康普查(體檢)工作力度，完善現有教學設施，培養學生養成良好的衛生習慣，有效控制學生常見病。

參考文獻

1 郭占景，顏瑞香，陳鳳格，等.石家莊2007年城市小學生常見病患病狀況調查［J］.中國學校衛生，2008，29(9):859-860.

2 楊建文，等.鎮江市學生視力狀況及視力低下成因分析.中國學校衛生，1999，20(6):453.

3 竇路明.太原市中小學生常見病患病情況分析［J］.中國學校衛生，2006，27(6):546.

4 肖儉新.某縣1995年～2004年中小學生常見病患病率監測［J］.現代預防醫學，2007，34(4):858-859.

5 張燕.北京西城區1992年～2001年監測點校學生齲齒患病狀況.中國學校衛生，2003，24(4):407.

6 孫寶劍.棗莊市城區2004年小學生齲齒患病狀況［J］.中國學校衛生，2005，26(11):960.