護理實習生實行崗前培訓的探討

關鍵詞 護生 崗前培訓 探討

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.416

臨床實習是培養護生的關鍵階段，是護生把課堂上學到的基礎理論知識運用到臨床工作中，并逐步掌握臨床護理技術操作，熟悉臨床護理工作程序，從而實現從課堂思維向臨床思維方式轉變，為成為合格護理工作者打下堅實基礎［1］。如何提高臨床護生實習質量，作為臨床護理人員有責任、有義務在進行臨床帶教過程中，不斷總結經驗，探索新的教學方法，為培養新時期合格的護理人才而不懈地努力。

為探討對實習的護生進行崗前培訓的措施和效果，實習生分成兩組，一組為實驗組，另一組為對照組。實驗組采取針對性的崗前培訓后進行實習，對照組未經培訓的直接進入實習。實習結束后進行兩組護生出科前的滿意度調查，理論及操作考核成績比較。結果，經過系統培訓后的護生成績優于未培訓的護生；帶教老師及護生均對培訓認可程度高。對護生進行系統崗前培訓效果優于傳統帶教方式，對帶教工作帶來一定作用?，F報告如下。

資料與方法

2009年7月～2010年7月進入本科實習護生50名，女性，均為大專生，年齡18～22歲，平均20歲。隨機分為兩組，每組各25人，一組為實驗組，另一組為對照組，兩組年齡具有可比性。

方法：①實驗組：根據科內制定的崗前培訓計劃，安排總帶教老師進行1次系統的崗前培訓。包括入科環境介紹、各班職責、醫院感染知識培訓、護生在實習期間的要求及需完成的任務、傳呼器的正確使用方法、病床的正確使用方法及工作中簡單的操作技能等。②對照組：按傳統帶教方式。

評價方法：聘用培訓前先對待聘護理人員進行面試，并向部分醫生和高年資護士發放自行設計的調查表；培訓后，向本院部分醫生及高年資護士再發放培訓效果調查表。調查表內容包括專業知識、專業技能及護理配合基本水平，每個項目的評價分為滿意、基本滿意及不滿意3個級別。

結 果

通過各位帶教老師對兩組護生出科前的滿意度調查結果及理論、操作考核成績比較，差異明顯(P＜0.05)，實驗組的護生對實習的學習態度優于對照組。見表1。

討 論

臨床實習是令大多數護生畏懼的一次經歷，而初次接觸臨床又會加重她們的這種畏懼心理。實習是護生進入臨床護理工作的學習過渡階段，是把理論知識運用到臨床工作中的重要過程，如何使護生在新的環境中獲得安全，放棄抗拒心理，盡快熟悉新環境，是幫助護生學習的重要課程［2］。

崗前培訓首要任務是使護生盡快熟悉環境，入科環境介紹包括科內環境、物品的放置、收治病種的概況、床位的分布、護理人員的分布情況等，使護生盡快了解在外科的內部運作，使護生盡快熟悉環境，以減輕轉換新環境所帶來的心理壓力。并介紹其帶教老師，讓其師生有一個初步認識，方便學生與老師的溝通。

崗前培訓的內容包括：①職業道德：通過進行護理道德教育，講清護理工作的艱巨性重要性，讓每名學生都能感受到救死扶傷的崇高使命感，樹立正確的人生觀、道德觀和價值觀，用愛心和真心主動熱情地為每一位患者服務，實現患者安全家人滿意的宗旨。②醫院環境及科室布局：為消除學生的陌生感，盡快從學校環境過渡到醫院環境，更好地融入到臨床實習中，介紹醫院的內外環境及各專業科室的布局，使學生入科前對醫院環境初步了解。③法律法規：護士條例及醫院各項規章制度，通過醫療事故處理條例、護士條例等法律法規的學習，列舉工作中發生的典型差錯事故案例，提出預防辦法，從而強化法律觀念，在深層次上防止同類差錯的再次發生。通過醫院各項規章制度的學習，讓學生在臨床工作中樹立以規章制度為基礎，強調規章制度的重要性。在工作中，要嚴格遵守護理操作規范常規部門規章制度醫療衛生管理法律行政法規等。④健康教育的指導：健康教育是通過信息傳遞和行為干預，幫助個體和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為方式的教育活動過程。⑤基礎護理技術操作：由于學生來自不同院校，各院校對基礎護理技術操作的培訓要求不同，為使學生能更快熟悉并掌握護理技術操作及與患者的溝通交流，醫院組織臨床操作技能熟練規范，工作責任心強的護理組長進行護理技術操作示教并講授相關理論知識及與患者的溝通交流技巧，學生須經考核通過后方可下科實習。⑥護理服務禮儀：通過理論授課觀看護理操作技巧及護理禮儀錄像片，讓學生具備日常工作中規范的服務姿態和技能標準。結果經過崗前培訓，在帶教老師熱情、親切的帶領下，熟悉了工作環境，清楚知道自己實習的任務和目的，既使護生獲得安全感，也明確了自己的實習任務，為以后的工作打下良好的心理基礎。

參考文獻

1 王瑛，楊澤禮.加強實習生崗前培訓，提高臨床實習質量［J］.現代醫院管理，2007，6:50-52.

2 Morgan R.培養護生參與臨床實踐的自信心［J］.國外醫學·護理學分冊，2002，98(8):35-36.