摘要 目的:探討利用微波治療急性乳腺炎的臨床療效。方法:利用微波輻照和膿腔抽膿沖洗治療急性乳腺炎30例,與常規(guī)藥物抗菌治療及手術(shù)排膿治療30例作對(duì)照。結(jié)果:兩組均獲治愈。微波組治愈天數(shù)為7.9±2.0天,常規(guī)組為42.6±1.9天,兩組比較差異有顯著性。結(jié)論:微波組治療無痛苦,天數(shù)短,不破壞乳房組織,滿足婦女美感要求。
關(guān)鍵詞 微波物理照射急性乳腺炎常規(guī)藥物手術(shù)排膿
急性乳腺炎是一種常見病,多發(fā)生于產(chǎn)后、初產(chǎn)婦多見,一般發(fā)生在產(chǎn)后2~6周。病因多為產(chǎn)后免疫力低下,乳汁瘀積,乳頭損傷,細(xì)菌入侵(多為金葡萄菌)。癥狀體征可見紅、腫、熱、痛、白細(xì)胞提高,乏力。常規(guī)治療多采用抗生素、手術(shù)切開排膿,療程較長。1997~2012年采用微波療法,取得滿意效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
一般資料:60例患者均確診,年齡17~39歲,產(chǎn)后2~6周發(fā)病37例。60例患者隨機(jī)分為兩組,每組30例。
方法:微波組30例采用圓形微波輻射對(duì)乳房病灶區(qū)垂直照射,距離100米,輸出功率20~40W,時(shí)間6~10分,每日1次,5~10次為1個(gè)療程,一般≤15次,對(duì)濃重形成者,照射前常規(guī)病灶區(qū)局麻后穿刺抽出膿液,并用無菌生理鹽水或甲硝唑液沖洗膿腔,沖洗后無菌紗布包扎,患者靜臥6小時(shí)后,再進(jìn)行微波照射,治療期間不配合其他治療。常規(guī)組30例,采用藥物和手術(shù)切開排膿術(shù)。
結(jié)果
治療過程中,常規(guī)組8例由瘀乳期、浸潤期轉(zhuǎn)為膿腫期,微波組無一例發(fā)現(xiàn),微波組治療前已經(jīng)化膿7例,經(jīng)過抽膿,沖洗處理后進(jìn)行微波輻照,均于短期內(nèi)治愈。見表1。
討論
微波作用于病灶區(qū),可迅速控制炎癥的發(fā)展和蔓延,對(duì)化膿性乳腺炎,經(jīng)過抽膿沖洗后微波輻照,可在短期內(nèi)治愈且痛苦小,療程短,不破壞組織,愈后不影響泌乳,哺乳,而常規(guī)組則相反。
微波是能量較短波,超短波更高的電磁波,微波加熱后,小動(dòng)脈及毛細(xì)血管隨機(jī)擴(kuò)張,學(xué)業(yè)循環(huán)增強(qiáng),局部的氧、營養(yǎng)物質(zhì)、白細(xì)胞抗體增加,代謝產(chǎn)物及時(shí)被移除。這不僅改善了局部的營養(yǎng)和代謝,且增加了局部的防御能力,促進(jìn)抗體形成,調(diào)節(jié)免疫功能。而藥物治療則難以迅速控制炎癥的發(fā)展。微波對(duì)急性乳腺炎有效的另一個(gè)原因是微波作用較深,加熱較均勻,因而炎癥收斂較快,值得推廣應(yīng)用。