硫酸羥氯喹治療風濕病的療效觀察

摘要 目的：觀察和分析硫酸羥氯喹治療風濕病的臨床效果，總結其臨床價值。方法：收治風濕病患者100例，隨機分為觀察組和對照組兩組，每組50例。對照組給予甲氨蝶呤進行治療。觀察組在對照組治療的基礎上給予硫酸羥氯喹進行治療，觀察和比較兩組不同的治療方法治療風濕病的臨床療效。結果：經治療后，觀察組顯效15例，有效30例，無效4例，總有效率92.00%；對照組顯效8例，有效28例，無效14例，總有效率72.00%。對照組和觀察組相比，經X2檢驗，兩組療效具差異有顯著性（P<0.05），觀察組療效優于對照組。結論：硫酸羥氯喹治療風濕病具有較好的臨床療效，不良反應較小。

關鍵詞 硫酸羥氯喹風濕病臨床療效

類風濕關節炎是臨床上常見的一種慢性自身免疫性疾病[1]，與其他彌漫性結締組織疾病相比，多表現為不可逆轉的關節破壞[2]。及早應用藥物治療控制病情的進展是一種有效的方法[3]。為探討和分析硫酸羥氯喹治療風濕病的臨床效果，2010年12月～2011年12月收治風濕病患者100例，采用硫酸羥氯喹進行治療取得了較為滿意的治療效果，現報告如下。

資料與方法

2010年1月～2011年12月收治風濕病患者100例，女78例，男22例，均符合類風濕關節炎的診斷標準。年齡25～67歲，平均45歲；病程1～5年，平均2年。近3個月內未接受糖皮質激素或抗風濕藥物治療，無嚴重心、肝、腎、肺、胃腸道、血液系統疾病。隨機分為觀察組和對照組兩組，對照組50例，女38例，男12例；年齡25～66歲，平均44歲；病程1～4年，平均2年。觀察組50例，女40例，男10例；年齡25～67歲，平均46歲；病程1～5年，平均2年。兩組在性別、年齡、病程、關節腫脹、壓痛以及關節功能分級等方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

方法：對照組給予甲氨蝶呤進行治療，觀察組在對照組治療的基礎上給予硫酸羥氯喹進行治療，觀察和比較兩組不同的治療方法治療風濕病的臨床療效。

療效判斷標準：①顯效：臨床癥狀、體征以及實驗室指標改善程度均>75%；②有效：臨床癥狀、體征以及實驗室指標改善程度均30%～75%；③無效：臨床癥狀、體征以及實驗室指標改善程度均<30%。

統計學處理：采用SPSS12.0統計學軟件對統計學數據進行X2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

結果

經治療后，觀察組顯效15例，有效30例，無效4例，總有效率92.00%；對照組顯效8例，有效28例，無效14例，總有效率72.00%。對照組和觀察組相比，治療效果經X2檢驗，具差異有顯著性（P<0.05），具有統計學意義。觀察組療效優于對照組。兩組的治療效果，見表1。

討論

類風濕關節炎是臨床上常見的一種疾病，多數患者起病急，發展快，一般需要長期用藥[4]。臨床上用于治療類風濕關節炎的常用藥物主要包括非甾體抗炎藥、糖皮質激素類藥物，由于這些藥物的耐受性較差，長期用藥常會引發不良反應，嚴重時甚至會影響生活質量[5]。

甲氨蝶呤是目前國內外公認的治療類風濕關節炎有效的藥物之一，對大部分類風濕關節炎患者均有效，對關節腫痛、晨僵、血沉等指標具有較為顯著的改善作用。硫酸羥氯喹是一種抗瘧藥，也用于抗風濕治療[6]。兩者合用可有效改善類風濕關節炎患者的臨床癥狀和體征。一種簡單、有效、安全的治療類風濕關節炎的方案，具有較好的臨床應用價值，值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻

1田靜，高潔生，吳轟，李芬，謝希.甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羥氯喹聯合治療類風濕關節炎療效及安全性研究[J].中國醫師進修雜志，2007，10（30）：52—55.

2張劍，解潔，張鐵翼.沙利度胺聯合甲氨喋呤、羥氯喹治療類風濕關節炎30例臨床分析[J].臨床和實驗醫學雜志，2009，2（8）：98—99.

3許百潔.羥氯喹聯合甲氨蝶呤治療類風濕關節炎臨床療效觀察[J].醫學創新研究，2008，12（5）：138—139.

4龔媛.羥氯喹聯合甲氨蝶呤治療類風濕關節炎療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，5（19）：802—803.

5李芳，姚建華，張風肖，孫麗君，陶杰梅.阿魏酸鈉聯合羥氯喹治療老年類風濕關節炎的臨床觀察[J].中國全科醫學，2007，7：1429—1431.

6夏光濤，許菁，付敏，張源潮.硫酸羥氯喹治療風濕病的療效評價[J].醫藥專論，2010，8（3）：466—468.