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不同手術患者的心理護理

2012-12-31 00:00:00蔡華
中國社區醫師·醫學專業 2012年28期

不同年齡手術患者的心理護理

兒童手術患者心理護理:兒童患者突出的特點是年齡小,對病情及手術的要領缺乏認識,注意力轉移較快,情感表露比較直率和單純。為了引導他們盡快適應新環境,進入手術間后,護士可以采用摟、抱、擁吻加以語言溝通,消除患兒緊張恐懼,爭取患兒信任,并采取及時鼓勵和表揚方法,給予積極支持,通過講故事等交流方式來轉移患兒的緊張情緒,做到配合醫生手術順利進行。

青年手術患者心理護理:青年患者正是人生中朝氣蓬勃時期,對自己患病手術的事實感到震驚而焦慮和緊張,主觀感覺異常敏銳,思想斗爭復雜,擔心手術效果對自己今后的學習、工作、婚姻生活等不利影響。這時,需要手術室護士熱情安慰、關心,解釋手術的安全性及康復程度,在患者面前樹立手術醫生的威信,以增加患者的安全感,給予心理支持。

老年手術患者心理護理:老年患者進入手術室后表情冷淡、抑郁、雙眼緊閉,高度恐慌而且有一種無價值感和失落感,希望別人同情,所以護士首先用親切的尊稱與他們交談,耐心溫和,不厭其煩,去鼓勵、安慰患者,勸撫高度緊張會影響手術效果,放松緊張情緒,使他們感到手術是為他解除病痛。

不同性別的手術患者的心理護理

女性患者:女性患者易出現強烈的情感反應,對疾病過于敏感,容易出現悲觀和憂愁,經常呻吟和哭鬧。手術室護士應以耐心細致的態度做好安撫工作,并在操作中,不影響手術情況下,應及時遮蓋好乳房、腹部、陰部等部位。

男性患者:男性患者進入手術室表情沉悶、情緒低落,比較穩重,護士應正確引導患者接受手術治療疾病的益處,而且用熱情的語言來穩定情緒,減輕恐懼心理。

不同病種手術患者的心理護理

手術對患者來說是比較強烈的應激刺激,易產生極大的心理波動,以典型病類癌癥患者手術為例,術中需要特殊護理,首先在術中避免談論患者確診癌癥的事實。如患者清醒,會使其情緒低落,受到嚴重打擊,使病情惡化。而且操作中要輕柔準確,語言嚴謹,安撫患者,鼓勵患者增進抗病信心和勇氣,使患者保持良好的心態。

對手術患者的心理護理技巧

溝通:①語言溝通:手術室護士應善于引導患者談話,富有同情心。與患者交談要有反饋、要有耐心。比如及時點頭,集中注意力,傾聽對方談話內容,應學會處理好談話中的沉默,避免不必要的雙方情感分離。②非語言溝通:目光接觸是非語言溝通的主要信息通道,目光接觸可以幫助談話雙方話語同步,思路一致。應當善于表達與患者溝通的面部表情,如話語不多,但微微一笑,往往比說多少都起作用。肢體語言,在患者緊張、疼痛時,緊握住患者的手或為其輕輕擦去眼淚和汗水,就是對患者最好的安慰。

環境因素:由于患者對手術的環境和氣氛極為敏感,印象很深,所以手術室內要整齊清潔,保持室內溫度在24~26℃,光線柔和,床單清潔無污跡,手術器械要掩蔽。一個手術間內只擺一張手術床,不宜幾個手術床并排擺放,以免產生消極暗示。

醫護間行為:手術患者十分重視手術室醫生與護士的舉止言談,因為他們一進手術室就被動對自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由醫生和護士掌握。所以醫生、護士都應端莊大方,態度和藹,操作輕柔,言語親切,使患者有安全感。術中護士應注意意識清醒患者的情緒變化,如心理過度緊張應及時安慰。器械護士必須手疾眼快、準確敏捷地配合手術。手術室內不應談笑,相互之間談話聲音應當輕柔和諧,盡量減少、減輕手術器械的碰擊聲,避免給患者的一切不良刺激。在術中一旦發現病情變化或意外,要沉著冷靜,不可驚慌失措,以免給患者造成恐怖和不安。

討論

在臨床工作中,護理人員承擔著繁重而復雜的診斷、防護、保障健康的任務,既是一項光榮而又神圣的職業,也是一門精美而細致的藝術。除了必須具有扎實的醫學基礎,精湛的專業技術,還必須具有良好的心理品質,健康的心理素質,成為患者寬厚仁慈、體貼入微的親人。將現代醫學、護理模式所需求的臨床護理工作做好。

高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病,它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分。高血壓病是常引起心、腦、腎等臟器的并發癥,嚴重危害人類的健康。正確指導老年人高血壓患者了解高血壓的知識,合理飲食、適當活動、調整良好心態、堅持合理的藥物應用等綜合性治療,護理工作的好壞在治療效果方面有著重要的影響,對提高患者的生命質量,具有深遠的意義。

參考文獻

1武陽豐,王增武,高潤霖,等.中國醫療衛生人員高血壓防治觀念和防治知識調查[J].中華心血管病雜志,2004,32:264.

2田春榮.學習高血壓新定義,做好高血壓知識的宣傳防治.中國社區醫師,2008,10(18):8.

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