漢中市性病流行特征分析

關(guān)鍵詞 性病流行趨勢普及

為調(diào)查漢中市性病流行情況及普及知識情況，為遏制性病在本市蔓延，對性工作者進(jìn)行性病防控知識大力宣傳，扎實(shí)深入開展預(yù)防控制性病知識宣傳教育，可以有效改善高危人群防性病意識和自我保護(hù)意識。

建國初期性病防治的主要成就及歷史經(jīng)驗(yàn)

建國初期，政府把防治性病作為重要任務(wù)，在城市采取封閉妓院、治療性病、安排就業(yè)等采取了一系列有力措施。派醫(yī)務(wù)人員到各地防治性病，暫時結(jié)束了中國數(shù)千年來性病流行，證明了社會主義制度的優(yōu)越性、先進(jìn)性，曾受到國際社會廣泛贊譽(yù)。

1949～1962年漢中市（當(dāng)時為漢中地區(qū)）也開展了聲勢浩大的宣傳、防治性病的活動，同時成立了性病防治機(jī)構(gòu)，城市主要是以門診、普查性病等方式，掌握性病的發(fā)病率，為性病防治工作策略的制定及治療打下了基礎(chǔ)。

在當(dāng)時醫(yī)院門診診療患者中，梅毒占性病病例中主要部分，城市中妓女的患病率相對較高，農(nóng)村發(fā)病率較低，這說明不同地區(qū)梅毒流行的差別性。經(jīng)過實(shí)踐證明青霉素療法對梅毒和淋病的療效顯著、不良反應(yīng)小，適合大面積推廣應(yīng)用。與此同時，衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也積極開展了宣傳教育，普及性病防治知識，加強(qiáng)婦幼保健、婚前和孕婦檢查，預(yù)防先天梅毒等一系列措施，使梅毒和淋病的發(fā)病率下降以至無新病例發(fā)生。經(jīng)過多年的努力，到1964年取得了基本消滅性病的成績。

新時期性病防治工作開展情況

到20世紀(jì)80年代初，隨著我國的改革開放，國際交往日益頻繁，旅游事業(yè)迅速發(fā)展，流動人口大量增加，性病由境外從我國南方開始傳入，特別是淋病和梅毒，由城市到農(nóng)村，由散發(fā)到流行，呈逐年上升的趨勢。因此衛(wèi)生部在1983年和1985年兩次召開了“全國性病防治座談會”，了解國內(nèi)性病問題，研究控制措施。由于消滅了的性病卷土重來的危險，加之新發(fā)性病 —— 艾滋病的發(fā)生和流行，此時的性病已和過去不同，不只限于梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫等幾種常見的性病，還包括病毒性疾病，如尖銳濕疣、生殖器皰癥、艾滋病以及沙眼衣原體、支原體感染等多種疾病。新老性病發(fā)生流行的促進(jìn)及協(xié)同作用，給人們健康帶來了更大威脅。

隨著我市性病疫情的上升，為了進(jìn)一步加強(qiáng)性病防治工作，漢中市于2008年11月成立了性病艾滋病防制科，負(fù)責(zé)性病艾滋病防治管理工作。

性病防治工作的現(xiàn)狀

組織領(lǐng)導(dǎo)：市委、市政府一直高度重視艾滋病、性病防治工作，在各級黨政領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門與社會團(tuán)體的支持下，逐步形成了一支以各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主的防治隊(duì)伍，每年年初均制定各級性病防治工作計(jì)劃，落實(shí)防治工作任務(wù)，定崗定責(zé)，積極開展艾滋病、性病防控知識宣傳和監(jiān)測工作，初步摸清了艾滋病、性病在我市的分布與流行情況，探索出了一些適宜的防治對策和措施，并進(jìn)行了多次的培訓(xùn)和宣傳教育工作。

基本情況：我市自2002年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒（HIV）感染者以來，艾滋病疫情呈逐年上升趨勢，感染者以青壯年為主。性病作為艾滋病傳播的重要促進(jìn)和協(xié)同因素之一，自2002年報(bào)告性病以來，截止到2010年底，全市報(bào)告性病有6種（艾滋病、梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、非淋菌性尿道炎）累計(jì)5011例，發(fā)病率由2002年的3.48/10萬上升到2010年的22.12/10萬，疫情呈快速上升趨勢。由于多數(shù)性病患者就診于私人和非法診所，性病疫情漏報(bào)嚴(yán)重，根據(jù)漏報(bào)調(diào)查估算，實(shí)際患病人數(shù)比報(bào)告的人數(shù)要高2～3倍。我市性病的流行農(nóng)民57%，其次為工人34%，年齡主要集中在20～57歲（85%）。我市面臨著艾滋病、性病快速流行的嚴(yán)峻局面。

存在問題：我市目前阻止性病流行的能力仍然不足，公眾對性病的自我防護(hù)知識普遍缺乏；專業(yè)人才匱乏，大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員尚不能提供規(guī)范的性病診療服務(wù)；制約了性病干預(yù)活動、疫情監(jiān)測及預(yù)防醫(yī)源性感染等工作的開展和醫(yī)療保健服務(wù)能力的發(fā)揮。我市面臨的形勢是：周邊一些地區(qū)性病快速增長，流行形勢日趨嚴(yán)重；流動人口數(shù)目龐大且難于管理；賣淫嫖娼、吸毒等活動在短期內(nèi)難以禁絕，性病繼續(xù)加速流行的潛在危險仍然存在，預(yù)防與控制工作亟待加強(qiáng)。

討論

進(jìn)一步加強(qiáng)和完善由市政府領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)參加的“預(yù)防與控制艾滋病性病協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組”建立健全艾滋病、性病防治工作會議制度和協(xié)調(diào)會議制度。成立我市性病防治專家咨詢組，統(tǒng)一協(xié)調(diào)我市的性病預(yù)防與控制工作。

按照《性病防治管理辦法》、《性病監(jiān)測工作試行方案》、《中國預(yù)防和控制梅毒規(guī)劃（2010～2020）》等法規(guī)和政府文件確保性病防治的政策環(huán)境和有效推動性病防治工作。

普及全民預(yù)防性病的知識，增強(qiáng)全體民眾控制性病的意識與預(yù)防措施，提高全民性病知識知曉率，減少人群的感染機(jī)會。

參考文獻(xiàn)

1性病防治管理辦法.1991.

2性病監(jiān)測工作試行方案.1986.

3中國預(yù)防和控制梅毒規(guī)劃（2010—2020）.