康惠爾透明貼在腫瘤患者靜脈置管留置中的應用

摘 要 目的：探討康惠爾透明貼在腫瘤患者靜脈置管留置中的應用。方法：將腫瘤患者靜脈置管患者200例隨機分為兩組，觀察組和對照組各100例。觀察組采用康惠爾透明貼固定留置針。對照組采用3M透明敷貼固定。觀察兩組發生靜脈炎的比例。結果：觀察組和對照組比較。觀察組發生靜脈炎的例數明顯低于對照組。結論：康惠爾透明貼可以預防留置針所致靜脈炎。減少患者的痛苦。

關鍵詞 康惠爾透明貼 腫瘤患者 靜脈炎doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.284

淺靜脈留置在腫瘤患者中應用越來越廣，因腫瘤患者需要長期的化療與治療，患者自身抵抗力弱、長期治療常常會引起外周靜脈無菌性靜脈炎。而置管面對著護理的問題是如何護理好管道，保證患者不易發生靜脈炎與感染，因此管道的護理尤為重要。2010年1月開始對置管的腫瘤患者行康惠爾透明貼固定及更換，防止靜脈炎及感染的發生，取得良好的效果，報告如下。

資料與方法

2010年1月～2011年7月收治腫瘤化療患者200例，均為女性，年齡20～72歲，平均41歲，均為長期化療患者，置管時間3～7天。排除過敏體質及穿刺部位周圍皮膚異常者。將200例按隨機數字法分為觀察組與對照組，每組各100例兩組平均年齡、營養狀況、病情、置管時間比較，差異無統計學意義，具有可比性。

方法：兩組均采用22號自毀式直行留置針，常規消毒，常規穿刺，留置時間3～7天。觀察組用康惠爾透明貼覆蓋（5cm×10cm），對照組用3M滅菌透明貼覆蓋。

評判標準：①顯效：穿刺點疼痛，紅或腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結；②有效：穿刺點疼痛，紅或腫，靜脈有條索狀改變，未觸及硬結；③無效：穿刺點疼痛，紅或腫，靜脈有條索狀改變，可觸及硬結[1]。

結 果

兩組療效比較，見表1。

討 論

康惠爾透明貼的優點：①減輕護士的工作量：普通貼膜每天更換1次而康惠爾透明貼每2～3天更換1次。②減輕對患者皮膚黏膜的刺激。③貼膜不易卷邊：普通貼膜過薄黏貼度過高，貼貼膜時由于皮膚的張力時間過長，貼膜就會卷邊，固定不牢固，取貼膜時又對皮膚牽拉刺激?？祷轄柾该髻N為水膠體敷料，不易卷邊，黏貼度適中方便更換。④不易發生靜脈炎及感染：康惠爾透明貼為水膠體敷料，水膠體有溶解纖維蛋白的作用，刺激巨噬細胞釋放多種生長因子及白細胞介素，使生長因子、生長因子受體以及靶細胞之間的作用更加充分與協調，自動清創，加快表皮生長速度，能保證局部細胞正常代謝，加速炎癥愈合[2]。在密閉環境下構建了一層防御外界細菌侵入的屏障，保持低氧張力，毛細血管生長快，改善局部組織的微循環，使組織接近正常生理狀態[3]。因此得在臨床上廣泛應用。

參考文獻

1 姜安麗，石琴.新編護理學基礎[M].北京：高等教育出版社，2003：4182.

2 燋興蘭.康惠爾減壓貼聯合喜療妥軟膏預防壓瘡35例臨床觀察.齊魯雜志，2009，15（1）：58.

3 付佳.康惠爾潰瘍粉和透明貼治療濕性放射性皮炎的效果觀察.護理研究雜志，2010，18.