中醫腫瘤療效評價標準在晚期非小細胞肺癌的應用

本研究通過回顧性分析晚期非小細胞肺癌（NSCLC）臨床對照研究，探討該標準臨床應用的客觀性和全面性?，F報告如下。

資料與方法

一般資料：共納入合格病例104例，中醫組53例中，男33例，女20例；年齡31～80歲，中位年齡65歲；入組前病程1～49個月，中位病程5個月；臨床分期，Ⅲa期4例，Ⅲb期16例，Ⅳ期33例；病理類型，鱗癌19例，腺癌28例，其他類型6例；初治20例，復治33例；治療前卡氏評分70.00±7.60分。西醫組5l例中，男38例，女13例；年齡31～75歲，中位年齡60歲；入組前病程1～36個月，中位病程5個月；臨床分期，Ⅲa期5例，Ⅲb期13例，Ⅳ期33例；病理類型，鱗癌9例，腺癌37例，其他類型5例；初治17例，復治34例；治療前卡氏評分（71.18±7.91）分。兩組一般資料除年齡外，其他比較均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

治療方案：中醫組以中醫藥綜合治療為主，采用辨病辨證相結合的方法治療，給予中藥湯劑內服，中成藥鶴蟾片、參一膠囊口服，以及華蟾素、斑蝥酸鈉維生素B6、鴉膽子油乳、復方苦參注射液等靜滴以扶正抗癌治療。西醫組采用規范化方案化療2個療程以上，同時結合西藥對癥支持治療。

結 果

瘤體大小比較：中醫組瘤體緩解有效率顯著低于西醫組（P＜0.05），但在穩定瘤體方面，與西醫化療的療效相當（P＞0.05）。見表1。

臨床癥狀療效比較：見表2。

卡氏評分比較：中醫組治療前卡氏評分為70.00±7.60分，治療后為73.96±11.32分，其中顯效3例，有效24例，穩定20例，無效6例。西醫組治療前卡氏評分為71.18±7.91分，治療后為68.24±9.74分，其中顯效2例，有效l0例，穩定 表1 兩組瘤體緩解情況比較（例）