糖尿病社區(qū)健康宣教和預(yù)防

摘 要 目的：探討糖尿病社區(qū)健康宣教和預(yù)防效果，總結(jié)指導(dǎo)糖尿病社區(qū)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。方法：收治糖尿病患者82例，進(jìn)行健康教育。結(jié)果：82例患者健康教育前掌握規(guī)律運(yùn)動(dòng)6例，掌握飲食控制7例，掌握規(guī)律服藥12例，掌握并發(fā)癥預(yù)防3例，健康教育后掌握規(guī)律運(yùn)動(dòng)81例，掌握飲食控制77例，掌握規(guī)律服藥82例，掌握并發(fā)癥預(yù)防74例，健康教育前后比較差異有顯著性（P＜0.05），所有患者在治療6個(gè)月和治療12個(gè)月均進(jìn)行隨訪，對其生活質(zhì)量（USQL）進(jìn)行評分，USQL總分健康教育前65.36±11.68分，健康教育6個(gè)月59.21±10.13分，健康教育12個(gè)月59.74±10.62分，患者的治療維度、社會維度、生理維度、心理維度在健康教育前后比較差異有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)對社區(qū)糖尿病患者宣傳教育，提高患者的預(yù)防能力，有利于提高患者的生活質(zhì)量和臨床療效。

關(guān)鍵詞 糖尿病 社區(qū) 健康宣教 預(yù)防

隨著社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的完善，社區(qū)已經(jīng)成為預(yù)防和治療疾病的重要環(huán)節(jié)，特別是對一些常見病、多發(fā)病的預(yù)防和控制起到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療的作用。近年來糖尿病發(fā)病率有上升趨勢，其控制重點(diǎn)在于預(yù)防，因此對患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者合理飲食、合理運(yùn)動(dòng)等，大大提高了患者的生活質(zhì)量，為此對糖尿病患者社區(qū)健康教育與預(yù)防進(jìn)行闡述如下。

資料與方法

2011年7月～2012年8月收治糖尿病患者82例，男39例，女43例，年齡35～71歲，平均45.6歲；病史3個(gè)月～21年，平均6.7年。

方法：①健康教育講課：糖尿病健康教育的重要性、病因及發(fā)病機(jī)制（遺傳因素、年齡因素、肥胖因素等）、糖尿病與飲食（吃什么、吃多少、怎樣吃、食物分交換法的應(yīng)用）、糖尿病與運(yùn)動(dòng)（什么樣的運(yùn)動(dòng)適合你、運(yùn)動(dòng)的方式、運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)）［1］、糖尿病與慢性并發(fā)癥的藥物治療、自我監(jiān)測。②開展多媒體教學(xué)，根據(jù)健康教育內(nèi)容配合豐富多彩的圖片，深入淺出、有聲有象。③設(shè)立慢病病房，循環(huán)播放VCD《讓高血壓低頭，享受健康每1天》《漫談糖尿病》。④在社區(qū)制作糖尿病健康教育系列宣傳板，每周出版報(bào)1次。⑤自行設(shè)計(jì)《糖尿病患者周記》，記錄1周的飲食、運(yùn)動(dòng)、規(guī)律服藥、松弛訓(xùn)練、血糖檢測情況。⑥發(fā)放致居民的1封信——為糖尿病患者創(chuàng)造美好生活。經(jīng)過6個(gè)月、12個(gè)月健康教育活動(dòng)的開展之后，對糖尿病患者進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括肥胖引起糖尿病，患糖尿病父母的子女患病率比正常高，吃大魚大肉易患糖尿病等。

結(jié) 果

82例患者健康教育前后比較：82例患者健康教育前掌握規(guī)律運(yùn)動(dòng)6例，掌握飲食控制7例，掌握規(guī)律服藥12例，掌握并發(fā)癥預(yù)防3例，健康教育后掌握規(guī)律運(yùn)動(dòng)81例，掌握飲食控制77例，掌握規(guī)律服藥82例，掌握并發(fā)癥預(yù)防74例，健康教育前后比較差異有顯著性（P＜0.05），見表1。

82例患者健康教育后6個(gè)月及1年生活質(zhì)量評分比較：所有患者在治療6個(gè)月和治療12個(gè)月均進(jìn)行隨訪，對其生活質(zhì)量（USQL）進(jìn)行評分，USQL總分健康教育前65.36±11.68分，健康教育6個(gè)月59.21±10.13分，健康教育12個(gè)月59.74±10.62分，患者的治療維度、社會維度、生理維度、心理維度在健康教育前后比較差異有顯著性（P＜0.05），見表2。

討 論

糖尿病是我國常見病、多發(fā)病，在2型糖尿病患者的護(hù)理中，健康教育是很重要的一環(huán)，2型糖尿病患者一般認(rèn)識不夠，自己不足以重視。糖尿病不可怕，可怕的是由此引起的各急性并發(fā)癥［2］。加強(qiáng)對糖尿病患者進(jìn)行系列的健康教育，逐步改變患者的不正確認(rèn)識和態(tài)度，提高患者的自我保護(hù)意識，從而促進(jìn)行為發(fā)生改變。

加強(qiáng)對糖尿病患者進(jìn)行系列的健康教育，逐步改變患者的不正確認(rèn)識和態(tài)度，提高患者的自我保護(hù)意識，從而促進(jìn)行為發(fā)生改變。糖尿病患者只有很好地遵從醫(yī)囑，才能長期控制疾病，保持血糖穩(wěn)定，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

本組資料結(jié)果顯示，健康教育前后比較差異有顯著性（P＜0.05），所有患者在治療6個(gè)月和治療12個(gè)月均進(jìn)行隨訪，對其生活質(zhì)量（USQL）進(jìn)行評分，USQL總分健康教育前65.36±11.68分，健康教育6個(gè)月59.21±10.13分，健康教育12個(gè)月59.74±10.62分，患者的治療維度、社會維度、生理維度、心理維度在健康教育前后比較差異有顯著性（P＜0.05）。因此，加強(qiáng)對社區(qū)糖尿病患者宣傳教育，提高患者的預(yù)防能力，有利于提高患者的生活質(zhì)量和臨床療效。

參考文獻(xiàn)

1 型糖尿病胰島素強(qiáng)化治療效果的影響［J］.中國實(shí)用護(hù)理，2006，22（1）：6-8.

2 范麗鳳，黃艷，黃玉榮，等.對216例糖尿病患者接受教育工作的現(xiàn)狀及存在的問題.實(shí)用護(hù)理雜志，2004，18（5）：613-617.