腦血栓康復期的家庭護理

腦血栓形成的患者大部分有不同程度的言語、心理和情感障礙等。多見于50～60歲及以上患者，大多伴有高血壓、冠心病和糖尿病，男性多于女性。通常患者可有某些未加注意的前驅癥狀，如頭暈、頭痛等，少數患者發病前曾患有短暫性腦缺血發作史，多數患者在安靜、休息時發病。據臨床統計100例腦血栓形成患者中，出現偏癱97例（97%）。經過治療生活能自理85例（占偏癱人數85%）。現將家庭護理體會介紹如下。

心理護理

腦血栓形成的患者由于病情發展快而恢復期較長，患者產生焦慮不安、低落、悲觀失望、厭倦等情緒。患者希望能被醫務人員尊重和重視，期待安全可靠的診斷護理。醫務人員應給于周到細致的生活護理，用護理技巧填補患者的體力、智力和意志方面的缺陷，促進自主生活的恢復，樹立戰勝疾病的信心。

腦血栓患者的心理活動特點如下：①患者角色行為缺乏：患者還沒有進入患者角色不愿意承認自己是患者，是一種心理防御的表現。腦血栓患者97%出現偏癱。偏癱的發生往往是突然的，患者突然從一個可以自由生活的人變的只能在床上度日，洗浴、入廁、簡單更換衣著都需要別人幫忙，無論他多么堅強，都難以承受這種身心磨難。長期的偏癱使患者的性格變得怪異。②患者角色行為強化：由患者角色向常態角色轉變時仍過于安于患者角色，有退縮和依賴心理，表現為被動、順從、依賴情感脆弱，甚至帶有幼稚色彩。只要家人在身邊，本來自己可以干的事，也要別人代替。特別是偏癱肢體功能康復訓練時，意欲低下，缺乏主動性，不能配合每日的康復訓練或動作不到位，甚至連排泄飲食等基本活動都很被動，對正常的生活缺乏信心。③患者角色行為沖突：患者患病后自我價值感明顯受到挫折，尤其是年富力強的中年人，自尊心也不同程度受到損傷。不能接受患者角色，表現為憤怒焦慮煩躁茫然或悲傷等情緒反應。④患者角色行為異常：重病或愈后不佳等結果使患者不能承受，常有悲觀厭倦甚至自殺等行為表現，有時患者會刻意掩飾，應細心注意觀察，以防不測。每個人面對疾病都會有不同程度的情緒波動，而愉快健康的心理對疾病康復可以起到事半功倍的作用。面對此類患者的心理護理就是要給患者創造有利于恢復疾病的健康情緒，盡快度過以上幾種心理不適應期，重新定位自己的生活，保持健康快樂的心態。

肢體功能鍛煉護理

按摩可促進局部血液、淋巴液回流，防止和減輕浮腫，使皮膚和皮下組織血運豐富，改善營養。可每天按摩2次，每次半小時左右，上肢從手指開始至前臂、肩關節周圍。按摩要輕柔、緩慢有節律的進行。

在床上活動癱肢鼓勵患者鍛煉患肢，做各種活動。

運動訓練首先要利用各種方法恢復和提高肌張力，誘發肢體的主動運動，預防關節攣縮，運動訓練由易到難。

肩關節活動臥位時上舉手臂，手臂向不同方向移動，如手摸臉，前額，枕頭等；坐位時直臂前舉，外展，后伸及上舉。

肘關節活動時關節屈伸，前臂旋前、旋后，腕關節背屈，并攏分開等動作。也可通過用匙、筷，寫字，梳頭，系扣子，竄珠等動作來訓練手指。

癌作用的亞硝基化合物。還有蘇丹紅并非食品添加劑，而是一種化學染色劑，卻被當作食品添加劑用于食品生產中，其高致癌性是國際公認的，全球多數國家都禁止用于食品生產。

食品加工、貯藏和包裝過程中引發的有機污染。

食品中的天然毒素如來自霉變土豆中所含龍葵素；河豚魚所含河豚魚素等。

食品添加劑的過量使用：如各地報到的民工伙食中違法添加亞硝酸鹽致中毒。

⑶生物因素：包含細菌、霉菌、病毒、寄生蟲及其蟲卵等。如黃曲霉素使花生霉變、糧食霉變、霉變的甘蔗造成孩子終生殘疾。

⑷假冒偽劣問題有欲演欲烈趨勢。如①違規使用農藥、添加劑、防腐劑、色素等；②把變質、過期的食品經特別處理，把患病死亡的畜禽及其產品，已經污染的食品、工業用品投放市場；③人工合成，開發的具有營養保健功效，但生產者自己絕不食用的所謂新食品（包括保健品）。

⑸新型食品因素包括以下幾種：①新資源食品：如采用中草藥和一些有毒動物（例蜈蚣和蛇）作為食品新資源引入過程中的減毒和副作用問題。②輻照食品：在消毒無菌食品時將致癌性和致突變物質引入食品。③轉基因食品：轉基因食品從推廣以來就以其自身的四大優勢而備受青睞。a、增加產量，解決糧食危機。b、改善食物品質，控制成熟期，以適應市場。c、生產食物配料，發展功能性食品。d、抗病，抗蟲抗除草劑。我國于上世紀80年代研究轉基因技術尤其在水稻、大豆、西經柿等農作物上，2003年轉基因農作物種植面積已達6770萬公頃，未來5年將達1億公頃；2011年產值近50億美元；但轉基因食品在安全性方面在國際上一直以來備受質疑。其安全性問題主要表現：①環境安全性。②食品安全性，包括毒性，過敏性，對抗生素抗性問題。③可以通過基因改造造成植物污染，損害自然環境和人類健康。

隨著我國現代化程度不斷深化，黨和國家領導層對食品安全的關注程度逐年加大，2002年4月8日國家衛生部出臺了《轉基因食品衛生管理辦法》；2009年2月28日十一屆七次會議通過了《中華人民共和國食品安全法》；相信在制度和法律保障下，我國人民的食品安全將得到極大提升。