2004～2010年鄒城市居民宮頸癌死因分析

為了解宮頸癌對居民健康的危害程度，為制定切實可行的預防控制措施提供科學依據(jù)，對鄒城市2004～2010年居民宮頸癌死亡資料進行分析。

資料與方法

宮頸癌死亡資料來源于鄒城市各級醫(yī)療機構(gòu)2004～2010年上報的《居民死亡證明書》，經(jīng)校對、審核、整理后，按國際疾病ICD-10分類編碼所得，所有資料均經(jīng)過專業(yè)統(tǒng)計人員和公安部門法醫(yī)核實。人口資料由鄒城市公安局提供。

統(tǒng)計學處理：所有資料采用Excel和SPSS18.0軟件進行資料整理和數(shù)據(jù)分析。標化率按照2000年鄒城市第5次人口普查年齡構(gòu)成計算。

結(jié) 果

宮頸癌及惡性腫瘤死亡情況：2004～2010年累計監(jiān)測鄒城市常住居民794062人，女3845600人（48.43%）；總死亡人數(shù)48525人，女19889人（40.99%）。12459人死于惡性腫瘤，女4429人，占惡性腫瘤的35.55%。惡性腫瘤年均死亡率156.91/10萬，標化死亡率133.40/10萬（女性惡性腫瘤死亡率115.17/10萬，標化死亡率93.39/10萬）。268人死于宮頸癌，死亡率3.38/10萬，標化死亡率2.87/10萬。惡性腫瘤列為全死因首位，女性惡性腫瘤占女性總死亡的22.27%，宮頸癌在女性惡性腫瘤死因中居第6位，占女性惡性腫瘤死亡的6.05%，見表1。

宮頸癌死亡的年齡分布：鄒城市居民宮頸癌死亡率隨著年齡的增長，呈明顯上升趨勢，45～75歲占總死亡數(shù)的70.15%。

宮頸癌死亡率變化：7年間宮頸癌死亡率呈上升趨勢，但非簡單的線性關(guān)系，以2007年為界，2007年前下降幅度較大，2007年后趨勢比較平穩(wěn)。2010年死亡率最低2.05/10萬，2004年死亡率最高5.47/10萬，期間宮頸癌平均下降的速度13.08%。

討 論

伴隨我國社會經(jīng)濟的發(fā)展和城市化進程的加快以及人口的老齡化，與社會、心理和行為因素相關(guān)的慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為嚴重影響居民身體健康和生命質(zhì)量的重要公共衛(wèi)生問題［1］。鄒城市2004～2010年宮頸癌年均死亡率3.38/10萬，標化死亡率2.87/10萬，7年間宮頸癌平均下降的速度13.08%。究其原因是：宮頸癌病因相對明確，隨著人們對疾病預防意識的加強，特別是婦女兩癌篩查項目的深入開展，許多單位為女職工進行定期婦科病的檢查，使宮頸癌死亡率在下降。

鄒城市居民各年齡段的宮頸癌死亡率提示，宮頸癌死亡自中年以后逐漸上升，45～75歲年齡段人數(shù)占70.15%，提示中老年人口是宮頸癌死亡的高危人群，應是重點防治對象。因此，應加強對中老年人的衛(wèi)生保健工作和對中老年人的宮頸癌的防治工作。

根據(jù)鄒城市7年宮頸癌死亡情況統(tǒng)計分析，建議把宮頸癌作為我市女性今后病因?qū)W研究及防治對策研究的重點；制定以中老年人的宮頸癌為主的腫瘤防治措施，應提倡婦女從35～55歲或35～60歲，最好每3年進行1次陰道脫落細胞篩檢。有宮頸糜爛或不典型增生者應及時診治［2］，以達到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療；應注意加強個人的防癌意識，養(yǎng)成良好的生活習慣，合理膳食，適當體育運動，增強體質(zhì)對宮頸癌的預防具有積極的意義。

參考文獻

1 楊文秀，宋桂德.天津市居民慢性病患病的流行病學調(diào)查與分析［J］.中國公共衛(wèi)生，1999，15（11）：979.

2 俞順章.子宮頸癌危險因素的流行病學研究［J］.實用腫瘤雜志，1998，13（3）：138.

性心臟病患兒家庭照料者，未能同時在多家醫(yī)院展開深入研究。雖然發(fā)現(xiàn)了一些影響照料者生命質(zhì)量的因素，但是由于研究者在調(diào)查指標選擇等方面還缺乏經(jīng)驗，故在這方面還需進行深入研究。為改善患兒和家庭照料者照顧者的身心狀況，下一步將以社區(qū)為單位，定期為先天性心臟病患兒及家庭照料者開展先天性心臟病發(fā)病原理、用藥的指導、護理、應急救援等疾病相關(guān)知識講座；定期舉辦先天性心臟病友會，為患兒家庭照料者提供交流溝通的平臺；對于特殊患兒家庭照料者，采用個別心理支持的方式，有針對性地開展健康教育和其他輔助性服務(wù)。

參考文獻

1 張作記.行為醫(yī)學量表手冊.北京：中華醫(yī)學電子音像出版社，2005：77-83.

2 況春燕，張璐勁.先天性心臟病患者家庭照料者的生活質(zhì)量［J］.職業(yè)與健康，2007，23（13）：1121.