淺析公共衛(wèi)生專業(yè)課案例教學(xué)法中的案例選擇與教學(xué)應(yīng)用

摘 要:案例教學(xué)法，是能夠激起學(xué)生積極性，提高學(xué)生理論結(jié)合實(shí)際的能力，以真正的實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高層次、應(yīng)用型、實(shí)踐型的公共衛(wèi)生專業(yè)人才為目標(biāo)的重要教學(xué)方法之一。如何充分發(fā)揮案例教學(xué)在公共衛(wèi)生專業(yè)課程中的作用，案例選擇這個(gè)環(huán)節(jié)十分重要。在此意義上，本文嘗試針對(duì)案例選擇與應(yīng)用時(shí)的具體環(huán)節(jié)，就齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院預(yù)防本科2009級(jí)至2011級(jí)三屆學(xué)生八門專業(yè)課的具體實(shí)踐，在案例選擇與教學(xué)應(yīng)用上進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生專業(yè) 案例教學(xué) 案例選擇

中圖分類號(hào):G64文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1673-9795(2012)04(a)-0055-01

案例教學(xué)又稱為實(shí)例教學(xué)或個(gè)案教學(xué)，是指將案例作為教材的一種形式，讓受教育者通過閱讀、思考和分析以及相互間進(jìn)行討論和爭(zhēng)辯的一種教學(xué)過程，由美國(guó)哈佛大學(xué)在20年代首創(chuàng)[1]。案例教學(xué)將部分真實(shí)生活引入課堂，使學(xué)生在一段相對(duì)短的時(shí)間內(nèi)就親臨般地經(jīng)歷一系列的真實(shí)事件和問題，接觸各式各樣的具體情境，實(shí)際、生動(dòng)，富有吸引力和啟發(fā)性，從而能有效地提高學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論和知識(shí)分析、解決實(shí)際問題的能力[2]。

公共衛(wèi)生專業(yè)是按照“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，從群體的角度探索與人類疾病和健康相關(guān)問題(如社會(huì)、心理、環(huán)境等因素與疾病和健康的關(guān)系)，預(yù)防疾病的發(fā)生，控制疾病的發(fā)展及促進(jìn)健康的一門科學(xué)。公共衛(wèi)生專業(yè)融會(huì)了營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、兒少衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、放射衛(wèi)生學(xué)等多門學(xué)科。近些年來(lái)，隨著2003年SARS、2008年汶川大地震及舟曲泥石流等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的頻繁發(fā)生，人們的健康理念開始逐漸轉(zhuǎn)變，日益認(rèn)識(shí)到公共衛(wèi)生的重要性。因此，培養(yǎng)高層次、應(yīng)用型、實(shí)踐型的公共衛(wèi)生專業(yè)人才是當(dāng)務(wù)之急。那么，怎樣能夠提高公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性？如何讓學(xué)生能夠?qū)⒗碚撝R(shí)和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合在一起？以流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)為例，流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)是公共衛(wèi)生課中代表性較強(qiáng)的兩門課程，且這兩門課程有別于其他門類醫(yī)學(xué)課程，其知識(shí)體系的抽象化，令很多醫(yī)學(xué)生認(rèn)為難以理解和掌握。掌握流行病學(xué)的方法需要具體、形象的實(shí)踐過程，只要能夠合理恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用案例教學(xué)法，就完全可以將深?yuàn)W抽象的流行病學(xué)原理與疾病預(yù)防控制實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生在濃厚的案例情境中學(xué)習(xí)掌握理論的實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵的同時(shí)，更清楚的理解《流行病學(xué)》原理和方法在防病實(shí)踐中的作用，縮短理論教學(xué)情景與現(xiàn)實(shí)工作情境的差距，更快的適應(yīng)疾病控制實(shí)踐的需要和挑戰(zhàn)，為以后從事實(shí)踐防病工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[3]；多項(xiàng)研究證實(shí):案例教學(xué)法適用于現(xiàn)代衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)。案例教學(xué)因其具有直觀、形象、生動(dòng)的知識(shí)表現(xiàn)，并具有深刻、具體、豐富的實(shí)踐背景，對(duì)學(xué)生掌握實(shí)踐知識(shí)、吸收和鞏固理論知識(shí)有著非常積極的作用，因此，在公共衛(wèi)生專業(yè)課中的應(yīng)用尤為重要。

由此可見，案例教學(xué)法在公共衛(wèi)生專業(yè)課的教學(xué)與實(shí)踐中有著極其重要的價(jià)值。那么，在日常的教學(xué)過程中，案例選擇法應(yīng)當(dāng)如何具體運(yùn)用呢？下面就齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院預(yù)防本科2009級(jí)至2011級(jí)三屆學(xué)生八門專業(yè)課的具體實(shí)踐，談?wù)劙咐x擇與教學(xué)應(yīng)用。

1 選擇案例分門別類，理順邏輯關(guān)系

教師要反復(fù)思考研究案例，選擇案例時(shí)要有目標(biāo)，不要盲目的任選一個(gè)案例來(lái)講解。選擇時(shí)要善于整理同類案例，令其具有一定的邏輯性，將有關(guān)聯(lián)的案件分門別類，有計(jì)劃的，有目的，系統(tǒng)的應(yīng)用于課程中。課程前階段應(yīng)盡量選擇一些代表性強(qiáng)、簡(jiǎn)單易懂、比較直觀的案例，讓學(xué)生從了解、掌握到運(yùn)用有一個(gè)吸收的過程，不要讓學(xué)生一頭霧水，失去興趣，從而產(chǎn)生憑空想象、主觀臆斷，脫離實(shí)際的不良后果。

2 選擇案例與時(shí)俱進(jìn)，激發(fā)學(xué)生興趣

選擇案例時(shí)，不要一味的局限于現(xiàn)成的案例。有的教材20世紀(jì)的案例還在使用，雖然有許多原理是一致和相通的，但學(xué)生看到案例的新奇感、新穎度、吸引力、認(rèn)知度都會(huì)有較大削弱，同時(shí)宏觀和微觀環(huán)境因素也會(huì)有較大差異，不能達(dá)到案例教學(xué)的目的和效果。陳舊的復(fù)制，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣，從而產(chǎn)生抵觸情緒。因此，選擇案例時(shí)應(yīng)該及時(shí)地通過報(bào)刊、媒體等各種渠道去捕捉生活環(huán)境與工作環(huán)境中涉及到與廣大人民群眾的健康和生活息息相關(guān)的公共衛(wèi)生專業(yè)方面的最新案例。例如:可以選擇近年來(lái)發(fā)生的瘦肉精、染色饅頭、毒黃瓜、地溝油等典型事件，使食品安全問題再次成為輿論關(guān)注焦點(diǎn)，選擇這類有時(shí)效性的典型案例應(yīng)用于課堂中，對(duì)引起學(xué)生興趣，提高教學(xué)質(zhì)量會(huì)起到很好的作用。

3 選擇案例關(guān)注典型，促成學(xué)生互動(dòng)

選擇一些典型的、涵蓋知識(shí)比較多的案例，可以使知識(shí)的傳輸達(dá)到事半功倍的效果。例如:針對(duì)2008年“三鹿牌嬰幼兒配方奶粉”含三聚氰胺的重大安全事故，以及上文所提及到的一系列食品安全事件選取案例，北京市食品衛(wèi)生辦于2011年7月27日公布《北京市食品安全行動(dòng)計(jì)劃(2011-2012年)》首次提出“首都安全食品”品牌，在這一目標(biāo)框架內(nèi)，未來(lái)五年，將建立3000個(gè)食品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，嬰幼兒配方奶粉和桶裝水實(shí)現(xiàn)全程追溯，只有取得省級(jí)無(wú)公害認(rèn)證的蔬菜才能進(jìn)入北京市場(chǎng)。因此，可以就北京市對(duì)接連不斷發(fā)生的食品安全問題采取的措施這個(gè)話題，促進(jìn)學(xué)生互動(dòng)共同探討其他國(guó)家和地區(qū)在食品安全監(jiān)管方面有哪些經(jīng)驗(yàn)，從而使學(xué)生能夠及時(shí)掌握新知識(shí)，了解新政策及解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件的新對(duì)策。

4 案例教學(xué)注重引導(dǎo)，改變傳統(tǒng)模式

案例教學(xué)是一種新的教學(xué)理念，教師應(yīng)采用啟發(fā)式、引導(dǎo)式教學(xué)來(lái)激發(fā)學(xué)生的興趣，從而使學(xué)生主動(dòng)的參與思考、分析，在教師正確的指引下來(lái)體驗(yàn)“假如我是當(dāng)事人”該如何看待與解決這個(gè)問題，引導(dǎo)學(xué)生分析此案例中涉及到哪些知識(shí)，達(dá)到真正提高學(xué)生將理論知識(shí)恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用到實(shí)際問題中的能力。同時(shí)，教師還應(yīng)注意，在案例教學(xué)中，應(yīng)將知識(shí)由淺入深、由難而易、循序漸進(jìn)的傳授給學(xué)生，不要急于求成，避免走傳統(tǒng)的“填鴨式”、“灌注式”教學(xué)路線。

參考文獻(xiàn)

[1]李變蘭，田林．案例教學(xué)法的支持系統(tǒng)—— 案例庫(kù)建設(shè)[J]．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2008(10).

[2] 朱敏潔，朱文華．案例教學(xué)在培養(yǎng)公共衛(wèi)生專業(yè)人才的應(yīng)用[J]．浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005(6):17.

[3] 戴迎春，聶軍，陳清.案例教學(xué)法在流行病學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用和體會(huì)[J]．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26(3).