做好醫學檢驗工作的體會

現代醫學中，臨床工作中一個重要且客觀的診斷依據就是檢驗，檢驗已經在一些疾病的判斷過程中起著舉足輕重的意義。因此，一個逐步從診斷學中獨立出來的新科學應運而生，即醫學檢驗。近年來，隨著儀器自動化程度的提升，血液，尿液，細菌檢測等常規檢查都已逐步自動化，取代之前的手工操作，提高了檢驗的效率和質量。醫院實驗室逐步發展為現代化高科技實驗室，不僅組織良好，工作條件也有顯著提高。如何適應這一發展，如何應用現代理論知識，現代科學技術，及時準確地為臨床提供各種實驗數據，促進臨床醫學的發展，是檢驗人員的一項主要任務和職責，現結合情況談一下粗淺的體會。

提高業務素質和專業水平是檢驗質量的根本

隨著醫學科學的迅速發展，各種先進的檢驗儀器進入檢驗科室，在提高檢測效率的同時，對檢驗人員的素質也提出更高的要求。“儀器不是萬能的”，要讓這些先進的設備提供準確、穩定的結果，關鍵在于人-操作者和管理者。因此，不斷提高臨床檢驗人員的業務素質和技術水平至關重要。首先，要培養臨床檢驗人員的職業道德品質。以保障病人和服務對象的利益為宗旨，真正形成救死扶傷、全心全意為人民服務的職業道德觀念，并在日常工作中實實在在地踐行這一職業道德觀念。其次，要加強業務技術培訓。強化質量意識，認清臨床檢驗工作的技術標準和質量要求，強化基本功訓練，嚴格執行各項操作規程，積極引導工作人員刻苦鉆研新知識、新技術，逐步提高臨床檢驗人員運用現代先進檢驗儀器、設備的專業技術水平和整體素質。檢驗結果要服務于臨床和患者，就要求檢驗人員必須要與醫護人員、患者及服務對象進行有效的溝通，因此，臨床檢驗人員只有真正提高了專業技術水平和整體性的人文素養，才能夠適應現代社會科學技術的發展需要，從而為患者和社會提供“準、快、優”高質量的臨床檢驗服務。

檢驗技術人員要加強臨床醫學知識的學習，隨著科學技術的發展，醫學上新的技術也日新月異，不同專業間理論與技術知識已經互相滲透，促進了檢驗新技術、新方法的建立和知識的更新。因此，檢驗科人員不僅要進一步學習本專業知識，還要熟悉臨床醫學知識，加強與臨床醫生的溝通交流，才能使自己主動提出自己的想法，充分發揮醫學檢驗在疾病的診斷、治療和預防方面的作用，才能對檢測的標本在出現“假陰性”、“假陽性”或結果與病情差別較大時，有說服力的解決問題，幫助醫生正確、合理使用檢驗報告。

嚴謹的工作作風是保證檢驗質量的前提

檢驗科工作人員在工作中必須嚴肅、認真、細致、準確、一絲不茍。采集標本按照規定進行；接受標本時應認真查對，避免錯號、漏項、丟失等：操作時儀器、試劑和標本不能湊合，一切都嚴格要求、按正規，檢驗的結果如可疑，必須重新檢驗防止張冠李戴等。對檢驗工作中任何一個環節不嚴格，都可影響結果的可靠性，從而帶來輕重不等結果，輕者重復檢驗，重者危及患者生命及造成醫療事故。

加強設備管理是提高醫學檢驗的關鍵

定期檢查檢驗儀器，平時注意保養維護，儀器應有詳細的操作步驟，檢驗工作人員應掌握規范的操作技術和方法。對于檢驗室內的人員來說，必須每天清潔儀器，保證用消毒液體來清洗或擦拭。每個月都應該對室內進行紫外線消毒，保證實驗儀器和實驗室空氣的清潔，避免出現不安全隱患。對一些檢驗科大型設備，例如：0-LYMPUS全自動分析儀、羅氏電化學發光儀、自動血凝儀、五分類血細胞計數儀、血氣分析儀、尿沉渣定量儀等先進設備，要按照規范程序進行操作和清潔管理、維護。各種儀器必須有專人負責，熟練掌握儀器的性能、保養、維修的基本知識，保證儀器的良好運行環境。不能忽視儀器應用前評價，為保證檢驗質量提倡使用配套試劑，如使用非配套試劑必須有嚴格的評價實驗，包括精密度、準確度、線性范圍和預期值評價等。

加強質量控制是檢驗質量的保障

隨著檢驗醫學的發展，提過我國檢驗醫學水平的首要問題就是加強檢驗科的質量管理。臨床檢驗的目的是為臨床提供準確可靠的診斷依據，檢驗科必須實行全過程質量控制管理，這樣可以保證檢驗數據的準確可靠，這也是保證檢驗質量，提高檢驗醫學水平的關鍵。可以從分析前、分析中和分析后三方面進行質量控制。目前，檢驗科大多已開展室內質量控制工作并取得較好效果，使得檢驗分析質量控制工作做得扎實有效，報告結果的檢測準確率顯著提高。

分析前的質量控制：要保證分析前醫生的申請單、病人的準備、標本的采集、標本的儲存和傳送、標本的接收與拒收均按照標準流程操作。任何一個環節的失誤都會影響檢驗結果。

分析中的質量控制包括人員素質、儀器效準、方法選擇、試劑匹配、實驗環境等方面因素，這些因素都要有完整的質量體系和標準化、規范化的管理。

分析后質量控制包括實驗結果的再分析、再確認，保證報告的結果準確，臨床醫生能合理的分析報告，用于診斷和治療。這就需要檢驗科和臨床科室加強溝通。因此，任何一個相關過程都會影響檢驗報告的結果，所以需要對全過程進行質量控制。