【摘要】 隨著人們生活水平的提高,各種各樣的疾病都在困擾著人們的正常生活,尤其是女性,由于很多因素會導(dǎo)致各種婦科疾病的產(chǎn)生,然而,在婦科疾病癥狀中宮頸炎就是最主要、最常見的婦科病癥之一,也就是說,宮頸是女人最重要的器官,而宮頸也是最容易出問題的,一旦感染病菌,不僅給女性帶來難以啟齒的身體上的不適外,還影響著夫妻之間的正常生活、工作,因此,本文闡述了關(guān)于對宮頸炎的臨床表現(xiàn)及治療方案進行探討,僅供參考。
【關(guān)鍵詞】 宮頸炎;臨床表現(xiàn);治療方案
宮頸主要由結(jié)締組織構(gòu)成,亦含有平滑肌纖維、血管和彈力纖維。宮頸管黏膜上皮細(xì)胞呈單層高柱狀,黏膜層有很多腺體能分泌堿性黏液,形成宮頸管內(nèi)的黏液栓,將宮頸管與外界隔開,宮頸陰道部為復(fù)層鱗狀上皮遮蓋,表面光滑,在宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸惡性腫瘤的好發(fā)部位,因此,宮頸炎是婦科最常見的疾病,在已婚婦女中,約半數(shù)以上患宮頸炎,生育年齡的婦女中40%-55%患宮頸炎。
1 宮頸炎的臨床表現(xiàn)
1.1 慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀,有時為黃色或膿樣,伴有息肉形成時,可產(chǎn)生血性白帶或性交后出血。當(dāng)炎癥擴散到盆腔時可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經(jīng)。這些癥狀在月經(jīng)前后、排便和性交后加重。有時還伴有尿頻、排尿困難以及月經(jīng)不調(diào)、不孕等。
1.2 由于分泌物過多刺激外陰引起外陰瘙癢、潮紅、腫脹等以及急性陰道炎癥;急性炎癥波及宮旁組織子宮體、輸卵管時,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀或體征,如腰骶下腹疼痛、盆腔下墜感;另外膀胱刺激癥狀:尿頻、尿急、尿痛等;輕度體溫升高;在進行婦科檢查時見陰道多量分泌物,宮頸充血水腫、壓痛。
2 宮頸炎的臨床治療方案
2.1 藥物治療 對于一般輕度、中度的宮頸患者來說的最佳選擇,藥物治療對身體副作用小,而且也不會留下任何后遺癥,而且治療效果相當(dāng)好,復(fù)發(fā)率也較低,所以對于一般剛患有宮頸炎出現(xiàn)的患者來說,可以采取藥物治療的方法。
2.1.1 滅滴靈片,1片放陰道內(nèi),每日1次。7-10日為一療程。對滴蟲性陰道炎有效,對一般細(xì)菌感染亦有效。
2.1.2 婦炎靈栓劑,1粒放陰道內(nèi),每日1次。1-2周后,即可痊愈。
2.1.3 炎癥明顯,分泌物多,可用1:5000呋喃西林液陰道灌洗后,局部噴藥,如噴呋喃西林粉等。但灌洗時應(yīng)注意無菌操作,以免交叉感染。
2.1.4 有全身癥狀者,如下腹疼痛、腰痛、尿頻等,可采用抗生素治療。
2.1.5 注意外陰衛(wèi)生,防止交叉感染,期禁止性生活,注意適當(dāng)休息。
2.2 物理治療 物理治療一般針對于對中、重度宮頸炎患者,在中、重度患者在藥物治療無效的情況下,可以選擇物理治療,也就是說以各種物理學(xué)方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使之壞死脫落以后由新生的鱗狀上皮所覆蓋。一般需要3-4周,病變深者需6-8周,宮頸轉(zhuǎn)為光滑。常見電熨、冷凍、激光、紅外線、微波等。各種物理治療大同小異,有各種生殖道禁忌。術(shù)后定期復(fù)查觀察創(chuàng)面愈合的情況。
2.3 手術(shù)治療 手術(shù)治療主要針對重度宮頸炎患者,在藥物治療和物理治療均無效的情況下,可采用手術(shù)治療,當(dāng)宮頸糜爛面廣而深,特別是累及頸管較深,伴有基底部寬廣的息肉時,可考慮做錐形切除或?qū)m頸環(huán)形電切除。
3 宮頸炎的預(yù)防措施
宮頸炎給女性朋友的生活帶來了極大的不便,預(yù)防宮頸炎可以從以下幾個方面做起:
3.1 不過早開始性生活是有效預(yù)防宮頸炎的關(guān)鍵。
3.2 搞好計劃生育,避免計劃外妊娠,避免過早、過多、過頻的生育,少做或不做人工流產(chǎn)。
3.3 避免不潔性生活可以預(yù)防宮頸炎的產(chǎn)生。
3.4 積極徹底治療急性宮頸炎、急性陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等。定期進行婦科檢查(一年一次),以便及早發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥,進行治療;避免分娩或用器械損傷宮頸;產(chǎn)后宮頸裂傷應(yīng)及時縫合。
3.5 注意個人衛(wèi)生,注意陰部清潔,保持外陰清潔、干燥,經(jīng)常換內(nèi)褲,穿純棉內(nèi)褲;同時要定期做婦科檢查。
3.6 拓寬衛(wèi)生知識面,了解個人生理衛(wèi)生常識,做好自我保健工作。
4 結(jié)束語
由此可以看出,宮頸炎是女性婦科病之中最常見的炎癥之一,如果不及時治療,會給女性帶來嚴(yán)重的后果,因此,女性如果發(fā)現(xiàn)白帶增多、陰道道不規(guī)則出血、月經(jīng)紊亂、下腹痛、不孕等,就應(yīng)該引起高度的重視,及時到醫(yī)院檢查治療,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,只有這樣,才能真正地預(yù)防、遠離婦科炎癥的產(chǎn)生,提高生活質(zhì)量。
參考文獻
[1] 曹澤毅.中華婦產(chǎn)科學(xué)(下冊)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:1415.
[2] 周曉榮,王祚邦,梁奇,鐘煥珍,黃杏芬.中西醫(yī)結(jié)合治療非淋菌性宮頸炎102例療效觀察[J].中華實用中西醫(yī)雜志,2005,18(3):369-370.
[3] 卞美璐,陳慶云.子宮頸疾病診療常規(guī)與禁忌[M].北京:人民軍醫(yī)出版杜,2008.6.
[4] 卞美璐,劉樹范.子宮頸疾病的診治[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2001:213-219.
[5] Soutter WP,de Barros Lopes A,F(xiàn)letcher A,et al.Invasive cervical cancer after conservative therapy for cervical int raepithelial neoplasia[J].Lancet,1997,349:978-980.