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對精神分裂癥患者實施家庭護理對其生活質量的影響探討

2012-12-31 00:00:00程菊英程彩平
中國保健營養·下旬刊 2012年12期

【摘要】 目的 探討對精神分裂癥患者實施家庭護理干預對其生活質量的影響。方法 選取我院收治的精神分裂癥患者100例,隨機分成觀察組和對照組,觀察組采取家庭護理干預,對照組不采取護理干預,比較兩組患者的生活質量。結果 觀察組生活質量綜合評分好于對照組,差異具有顯著性,有統計學意義(P<0.05)。結論 對精神分裂癥患者采取家庭護理干預的效果很好,可以有效提高患者及家屬的生活質量,讓患者更好地康復。

【關鍵詞】 精神分裂癥患者;家庭護理;生活質量;影響探討

精神分裂癥(schizophrenia)是一種很常見的精神病,屬于重型精神病,是精神病里最嚴重的一種,精神分裂癥的病因很復雜,暫時病因不明。精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續的、慢性的精神疾病。多數患病患者都是青壯年,臨床表現為感知、思維、情感、意志行為等多方面障礙,精神活動與周圍環境和內心體驗不協調,脫離現實。臨床表現類型可以分為六種,偏執型、青春型、緊張型、單純型、末定型、其它。家庭護理主要是指體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等護理。本組研究資料中,我們采取家庭護理干預對50例精神分裂癥患者,取得了不錯的效果,現將結果報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院自2010年10月-2011年10精神分裂癥患者100例,隨機分成兩組,每組50例,分別稱為觀察組和對照組,觀察組中男29例,女21例,年齡在21-49歲,平均年齡(36.5±23.5)歲;對照組中男26例,女24例,年齡在25-51歲,平均年齡(37.5±22.5)歲;所有患者都經過檢查診斷,符合精神疾病診斷與分類標準3版的分裂癥診斷標準。兩組精神分裂癥患者在性別、年齡上無明顯差異性,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 兩組精神分裂癥患者都接受常規的治療和護理,觀察組50例精神分裂癥患者實施家庭護理干預,在患者住院期間的責任護士,采用電話或者上門的方式對患者及家屬進行家庭護理干預,每次可以35分鐘左右,每周要進行兩次,這樣可以保持患者及家屬與醫護人員的良好關系[1]。對患者及家屬講解疾病的相關知識,讓患者及家屬更加了解康復期應該怎么做,有那些需要注意的地方,可以更好地預防復發,更容易觀察病情好壞。指導患者及家屬用藥,為患者及家屬講解需要長期維持治療重要性,以及必要性。要讓患者家屬幫助患者培養正常生活的能力,可以適當做些家務等小事,鼓勵患者與人交流,參加聚會等社會活動,減少對家屬的依賴,這樣可以更好的融入社會[2]。適當的糾正患者的不良行為,避免患者因為某些事情的刺激而復發出現意外,對患者及家屬采取心理護理干預,更好的幫助患者改善自身,更好地融入社會[3]。對照組對50例精神分裂癥患者采取常規治療與出院指導。比較兩組患者的生活質量情況。

1.3 觀察指標 主要觀察對精神分裂癥患者實施家庭護理后,對其生活質量的影響。

1.4 統計學方法 數據都是采用專業的SPSS13.0軟件進行統計學分析處理。所有計數數據采用χ2進行檢驗,結果以χ±s表示,并且P<0.05為有對比差異,有統計學意義。

2 結 果

觀察組運用身體的生活能力和使用工具的生活能力明顯都好于對照組,差異具有顯著性,有統計學意義(P<0.01)。觀察組在身體、心理和社會等生活質量綜合評分好于對照組,差異具有顯著性,有統計學意義(P<0.05),詳見表1。

3 討 論

精神分裂癥主要影響心智功能,包括思考及對現實世界的感知能力,并且進而影響行為及性感。一般無意識障礙和明顯的智能障礙,可有注意、工作記憶、抽象思維和信息整合等方面認知功能損害。病程多遷延,反復發作,部分患者發生精神活動衰退和不同程度社會功能缺損[4]。臨床表現類型可以分為六種,偏執型:以妄想為主要臨床表現,常常伴有幻覺。以敏感多疑、關系妄想、被害妄想多見。其次為影響、嫉妒等。絕大多數病人數種妄想同時存在。青春型:在青年期起病,表現興奮、話多、活動多,言語凌亂,行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚,思維、情感和行為不協調。緊張型:緊張性木僵和緊張性興奮,以緊張綜合癥為主要臨床表現。單純型:以思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、社會性退縮等陰性癥為主要臨床癥狀。起病隱疾,緩慢發展,病程至少二年,并且逐漸趨向精神衰退。一般無幻覺妄想等陽性癥狀。末定型:不符合以上四種類型,難以分型或者為混合型的患者。其他:如兒童或者晚發性精神分裂癥,精神分裂癥后抑郁,或殘留型、慢性衰退型等。家庭護理主要是指體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等,這些生命體征的變化都反映出疾病的好轉或者惡化,因此病情觀察是基礎護理的重點內容。此外,還應該注意皮膚黏膜的變化和嘔吐物及大小便的顏色、量、性狀、次數等。主要是醫療護理、生活護理、飲食護理、休息睡眠和心理護理。根據本次實驗結果得出,對患有精神分裂癥的患者實施家庭護理干預,可以讓患者及家屬在康復期更有效的提高生活質量,避免復發,更好的恢復生活能力,提高社會功能,更快地恢復健康[5]。

參考文獻

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[2] 杜召云,張麗,陳景清,等.精神分裂癥患者家庭干預前后家庭支持與生活質量相關性研究[J].護理學雜志,2005,20(11):37-39.

[3] 李崢,Arthur D,王素英,等.對精神分裂癥病人和家屬教育干預的效果研究[J].中華護理雜志,2004,39(7):481-485.

[4] 張福英,孟慶立,許麗榮,等.護士家訪對首發精神分裂癥病人預后的影響[J].中華護理雜志,2005,40(6):5-8.

[5] 于青,陳冬云.系統早期干預對首發精神分裂癥患者生活質量及預后的影響[J].中國實用護理雜志,2004,20(8):52-52.

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