淺談我國老年護理的現狀與展望

【關鍵詞】 老年人；護理；現狀與展望

隨著社會和經濟的發展，人們生活水平逐漸提高，人均壽命不斷延長，人口老化明顯增多，給老齡人的健康問題帶來嚴重影響，而我國老年人社會保障體系尚未改善，給我國的老年護理事業帶來了嚴峻的挑戰。研究老年人的健康問題，滿足老年人的健康需要，為老年人提供優質的老年護理，提高老年人的生活質量，已成為我國老年護理的首要任務。

1 我國老年護理現狀

1.1 我國已進入老齡化社會 人口老齡化是簡稱人口老化，它是指社會人口年齡結構中一定年齡（60或65歲以上）的老年人口占總人口比例（即老年人口系數）較高的一種發展趨勢[1]。目前，我國老年人口總數已近1.3億，占總人口數的10.09%，據預測，2025年我國老齡人口將達到24.00%，2050年將達到25.50%，將成為世界上老年人絕對數最多、老年人口老化速度最快的國家之一。我國人口平均壽命不斷延長，目前已接近70歲，其中男性為67歲，女性為71歲，女性老年人增長速度較快。

1.2 人口老齡化帶來的問題 社會人口老齡化所帶老的問題，不僅是老年人自身的問題，它牽涉到政治、經濟、文化和社會發展諸方面，帶來一系列的問題[2]。如：社會負擔加重，據聯合國統計預測到2030年2個勞動人口就要供養1個老年人。社會文化福利事業的發展跟不上老年人的需要，家庭養老功能減弱，老年人將更多的依賴于社會等。

1.3 老齡化社會對護理需求大大超過其他人隨著老年人年紀的增大身體機能將逐漸下降，患病幾率將逐漸上漲。據調查60歲以上老年人中，有70%以上的人患有各種慢性疾病，而且因慢性疾病而影響活動能力的比例隨年齡增長而增加。根據我國城市老年人醫療服務調查，老年人2周就診率為23.75%遠遠高于其他年齡組14.66%的水平；老年人住院率為7.62%，比其他年齡組4.36%高得多。再加之老年人心理問題的增多，理解能力的下降將大大增加我國醫療和護理的需求量。

1.4 老年護理醫療保障制度不全、保健體系不明確 目前，許多發達國家和發展中國家都針對老年人的健康問題建立了相關的保障體系，而我國由于經濟不發達，針對老年人健康問題的社會福利及社會保障制度不全、體系不夠完善，遠遠滿足不了老齡化社會中老年人健康問題日益增長的需要。我國老年人口中農業人口比重大，農村老年人基本上不能享受退休金和公費醫療，其供養和醫療費用主要由家庭承擔。

2 我國老年護理展望

2.1 完善老年醫療保障制度，確保老有所醫 早在1965年美國在社會保障法中就建立了老年人醫療保障計劃：建立老年人醫療保險，并建立了一系列的服務機構，如：護理之家、日間護理院、家庭保健、老人養老護院等[3]。日本在1975年就開始著手老年保健的立法，一系列老年保健措施，如老年人健康檢查制度，臥床老年人的功能康復，家庭護理和訪問知道基本形成一個體系，并于1982年建立老年保障法，1983年完善了老年保健對策的綜合體系[4]。借鑒發達國家的經驗，我國社會、社區和家庭等整個體系共同參與老年人的護理，建立老年人福利制度和老年醫療保障法，大力發展老年醫療保險事業，確保老有所醫。同時還要在社區建設上增加老年人社區護理服務。加大政府的專項資助和扶持，老年人家庭養老護理不再難，老年人的生活質量的提高便有了保證。

2.2 加強老年護理教育，培養專業老年護理人才老年護理學是研究、診斷和處理老年人對自身存在和潛在的健康問題反映的學科。老年人是一個特殊的群體，老年人健康問題也具有特殊性，因此在我國醫學院校、中職護理院校中普及老年護理學和社區護理學，有條件的院校應開辦老年護理專業，讓學習護理的人員學會老年疾病的護理知識和技巧，掌握促進老年人健康的知識和方法，以維持老年人的最佳功能裝套，提高其生活質量。已從事老年護理和社區護理的護士，可通過各種形式的學習、進修，補上老年護理的專業知識，實現向老年護理專業人才的轉型[5]。

2.3 加大醫療投入，提高老年人醫療護理服務大家都知道，老年人的生理心理健康是相對的，醫療保健系統立馬當先迎接了嚴峻的挑戰，為更好的服務老年人，醫療機構應引進先進的醫療護理器材和設施，如各種助行器、可推、坐、洗澡、排便的多功能輪椅等，滿足老年人的日常生活護理，確保老年人安全。

2.4 維護和增進老年人的心理健康，做好老年人的心理護理護理是人對人的幫助，所以要用心去體會，注意互相間的心理活動及溝通。依據老年人的生理、心理和社會生活變化與發展的特點，應加強老年人自身的心理保健。在對老年人進行心理護理時應勤快、細心、耐心、周到、不怕麻煩，要充分考慮老年病人的特點與習慣，尊重、關心老年人。同時還應改善和加強社會的老年心理衛生服務，充分發揮社會支持系統的作用，做到既滿足老年人的生理需要，又盡量讓其參與家庭生活和社會生活，滿足其精神需要。

2.5 通過社區宣教，幫助老年人培養良好的生活習慣良好的生活習慣對老年人的生理、心理健康至關重要。古人云“飲食有節、起居有節、不妄作勞”是很有道理的。為維護老年人自尊需要應進行適當的修飾，改善外貌形象；老年人退休后面臨一“空巢”期，應適當擴大社會交往，多交知心朋友，多接觸大自然的良辰美景，或欣賞有沒的音樂藝術，獲得愛與歸屬感；搞好起居衛生，養成良好的休息、睡眠習慣，做到學習與運動相結合，這對發揮老年人的智力、增強老年人的體力、提高老年人的青春活力是很有效的。

總之，維護老年人的健康，提高老年人的生活和生命質量，為老年人提供更為全面、系統、規范的護理服務是老年護理的最終目標。我國應建立完善的老年醫療保健福利體系，如；老年人護理院、老年人療養院、日間老人護理站、敬（養）老院、老年公寓等，運用老年學知識，開展老年病防治工作；知道老年人的日常生活和健身鍛煉，延長老年人的健康預期壽命，提高老年人的生活質量。

參考文獻

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[2] 張多來.人口老齡化及老年護理倫理思考.衡陽醫學院報，2000，4（1）：47.

[3] KeisterK.J，BlixenC.E.Quality of life and aging.Journal ofGeron to logical Nursing，1998，24（5）：23.

[4] 王秀華.日本老年護理的特色.中華護理雜志，2001，36（1）：74-75.

[5] 姚建紅.從健康老齡化看社區衛生服務.中國初級衛生保健，2000，l4（12）：12-14.