【摘要】 目的 探討采用艾司西酞普蘭治療100例抑郁癥患者的臨床效果。方法 選取我院收治的抑郁癥患者100例,隨機分成觀察組和對照組,觀察組采取艾司西酞普蘭治療,對照組采取常規治療,比較兩組患者經治療后的臨床效果。結果 觀察組總有效率高達94%,對照組總有效率84%,觀察組總有效率明顯高于對照組,差異具有顯著性,有統計學意義(P<0.05)。結論 采取艾司西酞普蘭治療抑郁癥的患者比常規治療的臨床效果好,可以有效提高痊愈率和總有效率,讓患者更好的恢復健康,可以有效減少患者的死亡率及致殘率。
【關鍵詞】 艾司西酞普蘭;抑郁癥;臨床效果分析
艾司西酞普蘭(escitalopram oxalate,USAN)也叫艾司西酞普蘭草酸鹽,是一種純白色或者微黃色粉末。臨床上常常用于重癥抑郁癥(MDD)和廣泛性焦慮(GAD)的治療。抑郁癥(depression)也叫抑郁性障礙,發病的原因有很多,是一種很常見的心境障礙(mood disorders)。主要是表現為情緒低落或者躁動情緒,少數嚴重的抑郁癥患者會出現自殘、自殺等念頭和行為。大多數抑郁癥患者都會出現反復發作的情況,是一種很難完全治愈的精神疾病。本組研究資料中,我們采取了艾司西酞普蘭治療50例抑郁癥患者,取得了不錯的效果,現將結果報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院自2009年11月-2011年11月抑郁癥患者100例,隨機分成兩組,每組50例,分別稱為觀察組和對照組,觀察組中男28例,女22例,年齡在18-62歲,平均年齡(41.5±25.5)歲,病程1月-3年,其中輕度抑郁癥25例,中度抑郁癥13例,重度抑郁癥12例;對照組中男29例,女21例,年齡在19-60歲,平均年齡(40.5±29.5)歲,病程2月-3.5年,其中輕度抑郁癥27例,中度抑郁癥12例,重度抑郁癥11例;所有患者均經過檢查診斷,符合中華醫學會精神科分會制定的中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-3)[1],確診為抑郁癥患者。兩組抑郁癥患者在性別、年齡和病情上無明顯性差異,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 觀察組采取艾司西酞普蘭治療,本組50例抑郁癥患者,首先給予患者心理護理干預,盡量的與患者溝通,開導患者,為患者及家屬解決不懂的疑問。第一次服用艾司西酞普蘭的劑量為6mg/d,7天后增加至劑量12mg/d,根據患者的情況不同,按照醫囑調整劑量,比較觀察組和對照組的臨床效果。對照組采取常規治療,本組50例抑郁癥患者,首先要給予患者心理護理干預,盡量與患者溝通,開導患者,為患者及家屬解決不懂的疑問。然后按照患者本身不同的情況,按照醫囑服用抗抑郁藥物[2]。
1.3 療效評定標準 痊愈:精神狀態、心理狀態及行為有著明顯的改善,完全恢復正常。有效:精神狀態、心理狀態及行為有改善,基本恢復正常。無效:精神狀態、心理狀態及行為沒有改善或者加重。總有效率=痊愈率+有效率。
1.4 統計學方法 數據都是采用專業的SPSS13.0軟件進行統計學分析處理。所有計數數據采用χ2進行檢驗,并且P<0.05為有對比差異,有統計學意義。
2 結 果
觀察組痊愈25例,痊愈率50%,對照組痊愈22例,痊愈率44%,觀察組痊愈率高于對照組,差異具有顯著性,有統計學意義(P<0.01)。觀察組總有效率高達94%,對照組總有效率84%,觀察組總有效率明顯高于對照組,差異具有顯著性,有統計學意義(P<0.05)。觀察組無效3例,無效率6%,對照組無效8例,無效率16%,對照組無效率明顯高于觀察組,差異具有顯著性,有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
3 討 論
艾司西酞普蘭是一種可以與甲醇和二甲基亞砜溶合,不能與庚烷溶合的白色或者微黃色的粉末。重癥抑郁癥主要表現為明顯的或者較長時間的情緒低落或者躁動情緒,并出現對任何事情的興趣逐漸減少,以致喪失,體重和食欲明顯得減少,失眠或者嗜睡,會出現自卑感或者內疚感,有自殺的企圖或者想法等[3]。抑郁癥主要是表現在長時間的情緒低落或者躁動情緒,少數嚴重的抑郁癥患者會出現自殘、自殺等想法和行為。多數抑郁癥患者都會出現反復發作的情況,是一種很難完全治愈的精神疾病,而且因為患者常常伴有自殘和自殺等念頭及行為,造成死亡率和致殘率也很高[4]。目前為止,常常使用的治療方法是藥物及心理治療[5]。根據本次實驗結果,觀察組痊愈25例,痊愈率50%,對照組痊愈22例,痊愈率44%,觀察組痊愈率比對照組高,得出采取艾司西酞普蘭治療抑郁癥的臨床效果比常規治療好,更加有效的提高痊愈率。觀察組總有效率高達94%,對照組總有效率84%,觀察組有效率比對照組高,得出采取艾司西酞普蘭治療抑郁癥的臨床效果明顯比常規治療好,更加有效地提高總有效率。觀察組無效3例,無效率6%,對照組無效8例,無效率16%,觀察組無效率比對照組低,得出采取艾司西酞普蘭治療抑郁癥的臨床效果明顯比常規治療好,可以有效降低無效率。采取艾司西酞普蘭治療抑郁癥患者比常規治療的臨床效果好,采取艾司西酞普蘭治療抑郁癥患者可以有效提高痊愈率和總有效率,這樣可以讓患者更快地恢復健康,早日融入社會,提高生活質量,而且可以有效減少患者的死亡率及致殘率,給患者及患者家屬更好的生活質量。
參考文獻
[1] 中華醫學會精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標準[M].第三版.濟南:山東科學技術出版社,2001:83-89.
[2] 江開達.精神藥理學[M].北京:人民衛生出版社,2007:398-422.
[3] 司天梅,舒良.關于新抗抑郁藥艾司西酞普蘭[J].臨床精神醫學雜志,2007,17(1):68-68.
[4] 王東明,劉琳琳,劉錫亮,等.艾司西酞普蘭治療老年抑郁癥的臨床研究[J].四川精神衛生雜志,2010,23(2):77-79.
[5] 張憲香,徐新民.艾司西酞普蘭與舍曲林治療抑郁癥的對照觀察[J].中國民康醫學,2010,3(17):2205-2206.