針刺配合超短波治療原發性痛經療效觀察

【摘要】 目的 觀察針灸治療與針刺配合超短波治療原發性痛經對比治療效果。方法 將62例原發性痛經隨機分為對照組和觀察組各31例。對照組采用傳統針灸治療，觀察組采用針刺配合超短波治療；比較兩組鎮痛效果及伴隨癥狀是否消失等。結果 觀察組治愈率71.9%，明顯高于對照組54.8%（P<0.05）。結論 治療原發性痛經采用針刺配合超短波優先于一般針灸治療。

【關鍵詞】 原發性痛經；針刺；超短波

1 臨床資料

1.1 一般資料 自2007年9月到2010年11月共觀察62例痛經患者，其中年齡最大者37歲，最小15歲，平均19歲。病程最短2個月，最長為10年，平均2.5年。病例隨機分為兩組，兩組病例基本情況比較，經統計學處理無明顯差異（p>0.5），具有可比性。

1.2 診斷標準 診斷標準依照《婦產科學》[1]和《中醫病證診斷療效標準》[2]，婦女在經期或經期前后（1周內）出現周期性下腹疼痛，伴有其它不適，以致影響工作和生活者，經婦科檢查生殖系統無器質性病變，確診為原發性痛經。

2 治療方法

2.1 對照組 給予針灸治療。

2.1.1 取穴：關元、三陰交、地機、十七椎、次髎。

2.1.2 操作：穴位消毒后，用32號1.5寸-2寸針灸針快速進針，得氣后施捻轉補瀉手法，每穴操作2分鐘，留針30分鐘。出針后用艾柱施灸，每次灸三壯。患者于經前1周開始針灸，每日一次，月經來潮時停止治療，共治療3個周期。

2.2 對照組 給予針灸配合超短波治療。

操作：在對照組基礎上，然后用汕頭產CDB-1型超短波治療機，頻率40.68MHz，波長7.3米，最大輸出功率200W，板狀電極22cm×15×2，下腹和骶部對置，間隙2-3cm微熱量，每次20min每日一次。患者于經前1周開始使用超短波治療，每日一次，月經來潮時停止治療，共治療3個周期。

3 療效觀察

3.1 療效判斷標準 參照《婦產科學》和《中醫病證診斷療效標準》制定。治愈：治療后腹痛及伴隨癥狀消失，并且連續三個周期未復者。好轉：疼痛減輕，或疼痛消失，但不能維持3個月經周期。無效：疼痛未見改善。

3.2 治療結果 見表1。

3 討 論

痛經的發生與沖任二脈以及胞宮的周期生理變化密切相關，與肝腎二臟也有關聯。若經期前后沖任二脈氣血不和，脈絡受阻，導致胞宮的氣血運行不暢，“不通則痛”；或胞宮失于濡養，“不榮則痛”。此外，情志不暢、肝氣郁結、血行受阻；寒濕之邪客于胞宮，氣血運行不暢；氣血虛弱，肝腎不足均可使胞脈不通，胞宮失養而引起痛經。

關元為任脈與足三陰經的交會穴，可暖下焦而溫養沖任；三陰交為足三陰經的交會穴，二者合用可通調沖任、溫腎通陽；地機為足太陰脾經郄穴，再配以次髎，可調氣活血、通經止痛；十七椎是治療通經的經驗效穴。灸能溫通經絡，激發陽氣，祛邪散寒，通過經絡傳導使氣血通暢，從而達到止痛的效果。超短波有明顯的溫熱和熱外效應，能改善局部血液循環及組織營養，提高免疫力。二者并用，雙管齊下，以達到最佳的治療效果。

參考文獻

[1] 于杰.婦產科學[M].人民衛生出版社，1996：340-341.

[2] 國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京大學出版社，1994：62.