氣壓治療在下肢深靜脈血栓置管溶栓治療術(shù)后的療效觀察

摘要目的：探討氣壓治療對下肢深靜脈血栓形成置管溶栓術(shù)后拔管2周后的療效。方法：根據(jù)患者下肢水腫部位和時間，選擇同期60例置管溶栓術(shù)后患者進(jìn)行健側(cè)肢體、患側(cè)肢體對照研究。觀察時間點(diǎn)為治療前和治療后4周。使用軟尺測量大腿、小腿周徑（分別為髕骨上10cm，髕骨下10cm，觀察健側(cè)肢體和患側(cè)肢體水腫消腫情況及不良反應(yīng)。結(jié)果：60例患者中，術(shù)后患肢水腫進(jìn)行氣壓治療的病員進(jìn)行大腿和小腿周徑測量，并對治療前后進(jìn)行比較。下肢周徑差值（患肢-健肢）治療前后，兩者比較差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：氣壓治療作為綜合治療的一部分，對置管溶栓術(shù)后患肢水腫的療效滿意。選擇氣壓治療可以顯著改善臨床癥狀的效果，安全性好。

關(guān)鍵詞氣壓治療下肢深靜脈血栓置管溶栓治療術(shù)后水腫

2011年8月～2012年5月收治下肢深靜脈血栓置管溶栓術(shù)拔管后2周的患者60例，使用氣壓治療，治療效果理想，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2011年8月～2012年5月對60例DVT患者進(jìn)行置管溶栓治療，其中男26例，女34例，年齡24～78歲，平均51歲。

研究方法：下肢水腫根據(jù)其程度分為3級：輕度水腫：患側(cè)下肢的周徑比健側(cè)粗<4cm。中度水腫：患側(cè)下肢的周徑比健側(cè)粗4～8cm。重度水腫：患側(cè)下肢的周徑比健側(cè)粗>8cm。本組病例中輕度水腫35例，中度水腫23例，重度水腫2例。

治療方法：使用氣壓治療儀進(jìn)行治療，每次治療30分鐘，2次/日，連續(xù)治療4周。在調(diào)節(jié)過程中，觀察患者的表情及詢問患者的感受，壓力調(diào)節(jié)以患者舒適及耐受為限，一般壓力范圍80～100mmHg。同時進(jìn)行患肢抬高，皮膚護(hù)理，功能鍛煉，并進(jìn)行健康教育，避免患肢負(fù)重等，增加患者的依從性。治療后盡量讓患者穿彈力襪或使用彈力繃帶低壓維持治療，以減少復(fù)發(fā)。

患肢周徑測量方法：治療前和治療后4周用軟尺測量髕骨上、下各10cm處大腿和小腿兩個部位的周徑，并與健側(cè)肢體同一點(diǎn)周徑相比，將測量結(jié)果做好記錄。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析。數(shù)據(jù)以（x±S）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

結(jié)果