七氟醚與氯胺酮復(fù)合骶管阻滯在小兒疝氣手術(shù)中應(yīng)用比較

摘要目的：觀察氯胺酮、七氟醚復(fù)合骶管阻滯麻醉用于小兒腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)的效果及不良反應(yīng)，評(píng)價(jià)七氟醚復(fù)合骶管阻滯麻醉在小兒腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)中的臨床應(yīng)用。方法：選擇ASA Ⅰ～Ⅱ級(jí)擇期行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)患兒180例，隨機(jī)分為七氟醚組、氯胺酮組，每組90例。七氟醚組入室前肌肉注射咪唑安定0.075mg/kg，患兒入室后開放上肢靜脈，吸入5%～8%七氟醚；氯胺酮組肌肉注射氯胺酮5～8mg/kg，入睡后入室。兩組均在ECG、HR、BP、R、SPO2監(jiān)測(cè)下，行骶管穿刺，注入1%利多卡因和0.125%羅哌卡因混合液0.6～1.2ml/kg。平臥后，七氟醚組吸入維持在1.5%～2%；氯胺酮組采用微量泵持續(xù)泵入氯胺酮0.5mg/kg/小時(shí)。記錄蘇醒時(shí)間、清醒時(shí)間和不良反應(yīng)。結(jié)果：氯胺酮組患兒蘇醒時(shí)間和清醒時(shí)間較七氟醚組明顯延長(zhǎng)。氯胺酮組患兒惡心、嘔吐發(fā)生率與七氟醚組比較無(wú)顯著性差異，躁動(dòng)發(fā)生率氯胺酮組患兒與七氟醚組比較有明顯差異。結(jié)論：七氟醚復(fù)合骶管阻滯麻醉用于小兒疝氣手術(shù)麻醉的有效性和安生性明顯高于氯胺酮復(fù)合骶管阻滯麻醉，不良反應(yīng)發(fā)生率低。

關(guān)鍵詞七氟醚氯胺酮骶管阻滯小兒疝氣