普通手術室空氣消毒方法及效果評價

摘要目的：使普通手術室空氣消毒達到二類環(huán)境的標準，提高手術質量，降低手術切口感染率，縮短患者住院時間，減輕患者經濟負擔和痛苦。方法：采用了臭氧機消毒、紫外線照射、過氧乙酸噴霧相結合的方法對手術室空氣進行消毒。結果：空氣培養(yǎng)≤200cfu/m.3，Ⅰ類切口患者住院天數縮短2天，Ⅱ類切口患者住院天數縮短1天，Ⅲ類切口患者住院天數縮短0.5天。結論：嚴格采取3種空氣消毒方法，手術室空氣質量每個月監(jiān)測均達到Ⅱ類環(huán)境標準。

關鍵詞普通手術室空氣消毒效果評價

手術室是醫(yī)院的重要科室，是醫(yī)院對患者實施手術治療的重要場所，其潔凈度高，無菌要求嚴格，手術室的空氣消毒是手術室中一個重要環(huán)節(jié)。手術室空氣質量直接影響手術的成敗和患者的預后。如果空氣消毒不到位，將直接影響手術質量，造成手術切口延遲愈合，降低手術切口愈合幾率，同時延長了患者住院時間，增加了患者的經濟負擔和痛苦，手術室工作滿意度也隨之降低。我院是二級乙等醫(yī)院，無層流手術室，采用了臭氧機消毒、紫外線照射、過氧乙酸噴霧相結合的方法對手術室空氣進行消毒，結果每個月1次空氣質量監(jiān)測均合格。

方法

手術室溫度一般20～22℃，夏季可達24～26℃，濕度50%～60%。手術間均采用臭氧機消毒，我院使用的成都肯格王三氧臭氧機，壁掛式、微電腦控制，每天分時間段定時消毒，6：00～8：00，2小時，12：00～13：00，1小時，18：00～20：00，2小時。每次手術結束后，地面均采用5‰的含氯消毒劑擦拭地面，并增加1小時的消毒時間；每周用95%酒精擦拭臭氧機燈管。注意事項：盡量增加手術間的濕度，濕度越大，效果越強，溫度變化對消毒效果無影響。

紫外線照射：無菌間、打包間、刷手池、更衣間均采用紫外線燈管照射，照射前用5‰的含氯消毒劑擦拭地面。在室內無人的條件下，采用懸吊式紫外線燈照射，紫外線燈高度距地面1.8m，每10m.2的空間安裝30W的紫外線燈2支，每天消毒1小時，手術結束后增加1小時的消毒時間，每周用95%酒精擦拭燈管，定期監(jiān)測紫外線燈強度。

過氧乙酸噴霧：我院使用的是過氧乙酸，它有A、B兩種溶液。使用方法：將此兩種溶液充分混勻，靜置24小時后使用，按照1：70稀釋后對手術間進行噴霧消毒，每周噴1次。

效果評價：在經過消毒后進行空氣采樣。在無人走動的情況下，靜止10分鐘后采樣，檢測人員需洗手、戴口罩和帽子，用9cm的普通營養(yǎng)瓊脂平板，將平板蓋打開搭在平皿邊緣上，暴露5分鐘后蓋好平板蓋，立即送檢。在面積≤30m.2的手術間安裝3只，安放位置：在室內設一條對角線，取兩端及中心3個點，兩個頂端各距墻1m，離地平垂直高度為80cm。

結果：空氣培養(yǎng)≤200cfu/m.3。

參考文獻

1魏革，劉蘇君.手術室護理學.北京：人民軍醫(yī)出版社，2005.

2劉亞麗，李紅云.普通手術室空氣消毒的方法.咸成寧學院學報（醫(yī)學版）.2009，1.

3王德鳳，王海霞.普通手術室空氣消毒的方法和監(jiān)測.基層醫(yī)學論壇，2009，21：638-639.