摘 要 目的:探討胃康靈片聯合烏貝散治療慢性胃炎的臨床療效。方法:收治慢性胃炎患者140例,隨機分成對照組和觀察組,每組各70例。觀察組采用中藥胃康靈片聯合烏貝散治療,對照組用奧美拉唑腸溶片、多潘立酮片治療。結果:臨床療效比較:觀察組顯效26例,顯效率37%,有效36例,有效率51%,總有效率89%;對照組顯效18例,顯效率26%,有效27例,有效率39%,總有效率64%,兩組療效比較差異有顯著性(P<005)。胃鏡檢測結果療效比較:觀察組顯效22例,顯效率31%,有效38例,有效率54%,總有效率86%;對照組顯效15例,顯效率21%,有效28例,有效率40%,總有效率61%,兩組療效比較差異有顯著性(P<005)。幽門螺桿菌(HP)轉陰率比較:觀察組總有效率89%,對照組總有效率56%,兩組療效比較差異有顯著性(P<005)。結論:中藥胃康靈片聯合烏貝散治療慢性胃炎與奧美拉唑腸溶片、多潘立酮片對照,結果表明中藥胃康靈片聯合烏貝散在臨床療效、胃鏡療效及對幽門螺桿菌(以下稱HP)的清除率等方面均優于對照組(P<001),本品具有行氣活血、清熱解毒、改善局部血液循環,抑菌消炎和促進黏膜再生的作用,是一種治療慢性胃炎的較理想藥物。
關鍵詞 慢性胃炎 胃康靈片 烏貝散 療效觀察
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.222
慢性胃炎系指不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病變,是消化系統常見病、多發病[1]。2009年8月~2011年2月對70例慢性胃炎患者應用中藥胃康靈片聯合烏貝散進行臨床療效觀察,療效滿意,現報告如下。
資料與方法
2009年8月~2011年2月收治慢性胃炎患者140例,隨機分成對照組和觀察組,每組各70例,兩組在性別、年齡、病情等方面差異無顯著性。
方法:觀察組采用中藥胃康靈片聯合烏貝散治療,胃康靈片3次/日,4片/次,烏貝散3次/日,4粒/次,溫水送服。對照組用奧美拉唑腸溶片2次/日,20mg/次;多潘立酮片3次/日,10mg/次。兩組均30天1個療程,治療期間停服其他藥物并忌煙酒。
結 果
療效比較:觀察組顯效26例,顯效率37%,有效36例,有效率51%,總有效率89%;對照組顯效18例,顯效率26%,有效27例,有效率39%,總有效率64%,兩組療效比較差異有顯著性(P<005)。見表1。
兩組胃鏡檢測結果療效比較:觀察組顯效22例,顯效率為31%,有效38例,有效率54%,總有效率86%;對照組顯效15例,顯效率21%,有效28例,有效率40%,總有效率61%,兩組療效比較差異有顯著性(P<005),見表2。
HP轉陰率比較:觀察組總有效率89%,對照組總有效率56%,兩組療效比較差異有顯著性(P<005),見表3。
討 論
慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。我國屬HP高感染率國家,估計人群中HP感染率40%~70%。60%以上的慢性胃炎患者存在HP感染。HP感染→慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸化生或不典型增生→胃癌,這一發展途徑已得到臨床驗證。一般認為,通過人與人之間密切接觸的口口或糞口傳播是HP的主傳播途徑。因為HP感染幾乎無例外地引起胃黏膜炎癥,感染后機體一般難以將其清除而變成慢性感染。
慢性胃炎屬中醫胃脘痛范疇[3],對胃脘痛的治療,“理氣止痛”為臨床常用之法[4,5]。中藥胃康靈片聯合烏貝散是純中藥制劑,根據中醫扶正祛邪,攻補兼施的法則組方,從而達到健脾益氣、活血化瘀、制酸止痛之功效。此外方中健脾補氣中藥還具有調整神經系統功能,促進淋巴細胞轉化,提高機體免疫力等作用。
綜上所述,中藥胃康靈片聯合烏貝散治療慢性胃炎與奧美拉唑腸溶片、多潘立酮片對照,結果表明中藥胃康靈片聯合烏貝散在臨床療效、胃鏡療效及對HP的清除率等方面均優于對照組(P<001)。中藥胃康靈片聯合烏貝散治療慢性胃炎,不僅對緩解臨床癥狀有較好的療效,對HP清除也有較好療效。通過半年多觀察,認為該藥安全有效,服用方便,無不良反應,說明中藥胃康靈片聯合烏貝散能明顯改善患者的臨床癥狀和體征,并能明顯改善胃黏膜形態和胃的病理結構[6,7],值得進一步臨床觀察和研究。
參考文獻
1 中國中西醫結合消化系統疾病專業委員會慢性胃炎中西醫結合診斷辯證和療效標準[J].中國中西醫結合雜志,1990,10(5):318-319.
2 高壽征,等.胃寧沖劑治療慢性淺表性胃炎的臨床觀察與實驗研究[J].中西醫結合雜志,1991,11(5):269.