粘連性腸梗阻是腹部術后常見的并發癥,以“痛、吐、脹、閉”為主要臨床表現,屬中醫學“腹痛”范疇。達立通顆粒具有清熱解郁、和胃降逆、通利消滯的功效,臨床用于治療粘連性腸梗阻效果滿意,報告如下。
資料與方法
1999年2月~2011年12月收治粘連性腸梗阻患者82例,男30例,女52例,年齡18~70歲,平均49歲,既往均有腹部手術史,經腹部CT檢查提示腸梗阻。將患者隨機分為兩組,治療組42例,對照組40例,兩組性別、年齡差異無統計學意義(P>005)。
治療方法:對照組采用常規西醫綜合治療,包括禁食、胃腸減壓、抗感染、營養支持、維持機體內環境穩定、對癥治療。治療組在西醫綜合治療基礎上加用達立通顆粒灌胃,2袋/次,溫水50ml沖開,2小時1次,保留灌腸3袋/次,溫水200ml沖開,4小時1次。均治療7天,觀察治療效果。
療效評價方法:觀察患者腹痛消失和腹脹緩解時間,腸鳴音及C反應蛋白(CRP)恢復時間。療效判斷標準:①痊愈:3天內癥狀、體征緩解,7天內消失,CRP恢復正常;②顯效:7天內癥狀、體征顯著好轉,CRP恢復正常;③有效:7天內癥狀、體征減輕,CRP有下降趨勢;④無效:7天內癥狀、體征未減輕或惡化,CRP未降低。
統計學處理:采用SPSS13.0軟件進行統計學分析,計量資料以(X±S)表示、采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,以P≤0.05為有統計學差異。
結 果
臨床療效:治療組痊愈16例,顯效20例,有效4例,無效2例,總有效率9524%;對照組痊愈8例,顯效13例,有效10例,無效9例,總有效率775%。兩組總有效率比較有統計學差異(P<005)。兩組癥狀、體征、實驗室指標等恢復時間比較。