基層醫(yī)院護(hù)理工作安全隱患與防范對策

關(guān)鍵詞 護(hù)理工作 安全隱患 防范對策

護(hù)理安全反映護(hù)理質(zhì)量高低的重要標(biāo)志。現(xiàn)將如何防范護(hù)理工作中安全隱患，談一點(diǎn)兒體會。

護(hù)理文書欠規(guī)范

護(hù)理文書是臨床護(hù)理工作中的醫(yī)療文件，是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要文字資料，是醫(yī)生診斷和治療的重要依據(jù)，也是患者接受治療護(hù)理的惟一法律證據(jù)［1］。

真實(shí)性及時性不夠：出現(xiàn)記錄不及時和提前記錄的現(xiàn)象：記錄不及時，主要見于病情變化時未記錄，待病情進(jìn)一步惡化時再進(jìn)行回憶性描述，有的護(hù)士，對病情穩(wěn)定的患者，自認(rèn)為本班病情不會有特殊變化，憑著自己的想象提前把護(hù)理記錄寫好，因此導(dǎo)致記錄與實(shí)際不符。