護(hù)理缺陷登記本在護(hù)理工作中的應(yīng)用

關(guān)鍵詞 護(hù)理缺陷 護(hù)理管理 登記本

護(hù)理工作是醫(yī)療過程中不可缺少的重要組成部分，由于護(hù)理工作的獨(dú)特性、多樣性、復(fù)雜性以及護(hù)士在護(hù)理工作中的失誤，使護(hù)理工作在服務(wù)過程中存在著一些缺陷，引起不必要的護(hù)患糾紛。為了能及時糾正臨床護(hù)理缺陷，加強(qiáng)質(zhì)量細(xì)節(jié)管理，提高護(hù)理質(zhì)量管理水平，提升護(hù)理工作滿意度，制作了護(hù)理缺陷本。護(hù)理缺陷本主要用于記錄日常工作中由于責(zé)任心不強(qiáng)、安全意識淡薄、違反規(guī)章制度技術(shù)操作規(guī)程、病情觀察不仔細(xì)、業(yè)務(wù)技術(shù)不熟練等引起的護(hù)理差錯與事故。

目 的

及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的缺陷，積極采取有效的補(bǔ)救措施，將對患者造成的不良后果降到最低限度。對當(dāng)事人提醒警示，關(guān)鍵在于吸取教訓(xùn)，將防范重點(diǎn)放在預(yù)防同類問題地重復(fù)發(fā)生上。

方 法

根據(jù)科室具體情況，自制護(hù)理缺陷登記本，格式和內(nèi)容，見表1。

使 用

護(hù)士在日常工作時發(fā)現(xiàn)同事的差錯時，及時記錄于缺陷登記本中，護(hù)士每天閱讀缺陷本，了解登記本內(nèi)記錄的問題，有則改之，無則加勉。護(hù)士長每天查看護(hù)理缺陷本，如果發(fā)現(xiàn)近期存在的問題都是共性的，可以利用晨間交班的時間，進(jìn)行強(qiáng)調(diào)。也可以每個月對護(hù)理問題進(jìn)行歸類、總結(jié)，在護(hù)士會議上，組織全科護(hù)士分析原因，共同提出整改措施。

效 果

調(diào)動了護(hù)士質(zhì)量管理的主動參與意識，傳統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量檢查是護(hù)理部質(zhì)控人員及護(hù)士長在例行檢查，受檢查人員只是被動接受檢查，這種自查、互查得形式，充分調(diào)動了護(hù)士自我質(zhì)量管理意識，規(guī)范了護(hù)理工作行為，增強(qiáng)了護(hù)士工作的自律性和工作責(zé)任心，及時發(fā)現(xiàn)工作中疏漏的細(xì)節(jié)問題并及時改正，使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)更加細(xì)致、到位，使醫(yī)療糾紛隱患處理在萌芽狀態(tài)，護(hù)理投訴及護(hù)理缺陷明顯下降。

參考文獻(xiàn)

1 占京.現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量安全控制規(guī)范與護(hù)理規(guī)章制度典范［M］.北京:中國知識出版社，2005:718-721.

2 陳麗江.兒科常見護(hù)理糾紛的原因分析及防范對策［J］.護(hù)理研究，2006，20(8):2044.

3 李改平.開展護(hù)理質(zhì)量反饋，控制減少護(hù)理缺陷發(fā)生［J］.護(hù)理研究，2008，22(8):2238.

4 李飛斐.護(hù)理缺陷分析與防范措施［J］.護(hù)理研究，2007，21(5):1386-1387.