經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的配合與護(hù)理

前列腺肥大是中老年男性的多發(fā)病，病狀為排尿困難、尿痛、尿潴留等，如果能適應(yīng)手術(shù)的，可以進(jìn)行電汽化電切術(shù)，電切術(shù)具有手術(shù)安全，出血少，術(shù)后膀朧沖洗時(shí)間短，減輕尿道刺激，住院時(shí)間短，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。2009年起對(duì)96名前列腺肥大患者進(jìn)行電汽化電切術(shù)，治愈率98%，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

術(shù)前護(hù)理

心理護(hù)理：術(shù)前要訪(fǎng)視患者，叫患者做好心理準(zhǔn)備，消除患者的緊張情緒，向患者講清手術(shù)過(guò)程及麻醉過(guò)程，叫患者以平常心對(duì)待手術(shù)。

術(shù)前準(zhǔn)備：將所有儀器線(xiàn)路進(jìn)行連接，調(diào)試機(jī)器，保證各機(jī)器性能完好，將顯示器置手術(shù)者右前方，以便觀(guān)察操作，準(zhǔn)備好術(shù)中沖洗液(5%甘露醇或5%葡萄糖液)，汽化電切鏡用2%戊二醛浸泡，術(shù)前用無(wú)菌蒸餾水知徹底沖洗干凈。

術(shù)中護(hù)理

將患者安置于多功能可調(diào)試手術(shù)床上，建立良好的靜脈通道，粘貼好電灼負(fù)極板。

患者取截石位，墊好軟墊，以防壓傷和神經(jīng)麻痹。

協(xié)助麻醉師做好麻醉。

連接攝像系統(tǒng)光源電灼導(dǎo)線(xiàn)，打開(kāi)機(jī)器，調(diào)節(jié)電凝，功率光源亮度及顯示器清晰度，觀(guān)查病情及手術(shù)進(jìn)程，根據(jù)手術(shù)需要及時(shí)補(bǔ)充術(shù)中用物，嚴(yán)格無(wú)菌操作，保證手術(shù)順利進(jìn)行。

術(shù)后護(hù)理

加強(qiáng)術(shù)后觀(guān)察生命體征變化，按硬膜外麻醉術(shù)后護(hù)理，觀(guān)察是否有煩躁，惡心嘔吐等癥狀，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

持續(xù)沖洗膀胱，保持暢通，患者回病房后，應(yīng)用生理鹽水持續(xù)沖洗，以免引流管被血凝塊堵塞，每天更換引流袋及時(shí)倒掉引流液。

密切觀(guān)察沖洗液的顏色及時(shí)處理膀胱痙攣癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。

保持床鋪整潔干燥，保持腰部會(huì)陰部，臀部皮膚干燥，防止褥瘡及濕疹。