邵伯鎮居民高血壓調查分析

高血壓是引發腦出血第一位重要病因，也是腦梗塞重要危險因素；還可以引起左心室肥厚，加重冠心病，是心肌梗死、心力衰竭的重要誘因；也能使腎臟出現蛋白尿直至腎功能衰竭；引起視網膜病變和周圍血管病變等¹，因此已經成為社區居民致殘、返貧的慢性病之一，嚴重影響到居民生存質量²。高血壓往往是一種中老年疾病，多發生在35歲及以上人群中，為摸清邵伯鎮居民高血壓的患病、知曉及控制情況，應用健康體檢和門診就診調查方法對邵伯鎮居民高血壓患病率、治療率、知曉率及控制率進行了調查，結果報告如下。

資料與方法

根據揚州市江都區衛生局公共衛生項目的要求采用2011年65歲以上老人健康體檢及門診35歲以上首診測血壓的方式對全鎮居民進行高血壓相關指標調查，內容包括測血壓、詢問病史、服藥情況、高血壓知識知曉情況等?？刂坡矢鶕吭码S訪監測血壓2次均在正常值以下。

診斷標準：根據1999年世界衛生組織和國際高血壓學會定義：未服用抗高血壓藥物情況下，不同時間重復3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg者為高血壓，3次測量中僅1～2次血壓升高為高血壓高危人群。另外，既往有高血壓病史，現正在服用降壓藥物者，雖然血壓<140/90mmHg，也診斷為高血壓。

統計學處理：計數資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

結果

一般情況：調查11 755人，男6085人，女5670人，其中65歲以上老人健康體檢4300人，門診35歲以上首診測血壓7455人，高血壓患病數1326例，患病率11.28%。男688例，患病率11.30%；女638例，患病率11.25%。30～39歲22例，患病率1.65%，40～49歲131例，患病率9.87%，50～59歲303例，患病率22.85%，60歲以上870例，患病率22.85%。高血壓患病率在男女性別總體上無顯著差異但隨年齡的增長而增長，而且患者高分級人數也多。見表1。

知曉率、治療率及控制率：在65歲以上老人健康體檢及門診35歲以上首診測血壓檢查高血壓病知曉、治療及控制情況的調查1326份，治療前知道自己患高血壓930人，知曉率70%；患高血壓病且使用藥物治療的1088人，治療率82.05%；控制率達到79.84%。不同性別人群高血壓知曉、治療及控制率無統計學差異，但不同年齡組之間有差異，年齡越大知曉率、治療率及控制率越低。見表2。

討論

高血壓是心腦血管疾病的主要危險因素，掌握社區人群高血壓的患病情況和流行規律，對制定高血壓的預防和控制措施有非常重要意義。從調查結果來看高血壓患病率在男女性別總體上無顯著差異，年齡則是高血壓患病率的重要影響因素之一，并且隨年齡的增長而增長。高血壓知曉率70%，控制率達到79.84%，明顯高于全國水平，這與逐漸增多的健康教育、公共衛生服務能力有關。調查結果發現年齡越大高血壓知曉率、治療率及控制率越低，這可能與自我重視、保健要求不同有關，因此要重視高年齡人群的健康干預。