2011年南昌縣艾滋病哨點監測結果分析

2011年4～7月南昌縣分別對暗娼哨點、性病門診就診者哨點等二類人群的艾滋病流行情況進行了監測，現將監測結果報告如下。

資料與方法

監測對象：南昌縣人民醫院性病門診哨點男性就診患者400人，南昌縣娛樂場所哨點暗娼400人。

監測方法：按照《全國艾滋病哨點監測方案》，4～7月的監測期內對符合條件的監測對象采取匿名無關聯連續采樣的方法進行監測，內容包括監測對象的人口學信息、血清學信息、行為學信息、艾滋病防治有關信息等。

結果

暗娼：監測期內完成400名暗娼的監測工作，暗娼樣本來源于休閑中心/發廊，均為低檔娛樂場所。①人口學特征：年齡分布：年齡18～42歲，中位數29歲，主要集中在20～38歲（368人）；婚姻狀況：未婚89人，在婚271人，同居10人，離異或喪偶30人；戶籍所在地：本省310人，外省90人；民族：400人為漢族，；文化程度：初中349人，小學25人，高中26人；在本地工作時間：1年及以上53人；6～12個月151人；1～6個月165人。不足1個月31人；前一個工作地點為外省57人；本省外市141人；本市202人。②行為學指標：最近一次性行為使用安全套364人（91%）。最近1個月性行為時安全套使用頻率為每次都用34.5%，最近1年34人患性病。③艾滋病防治有關信息：艾滋病相關知識8個問題中回答對6個及以上為知曉，調查對象中艾滋病相關知識知曉率93.5%（374/400）。接受檢測和行為干預服務情況：獲得安全套、宣傳材料發放、VCT服務97.3%（389/400），獲得同伴教育宣傳服務60.3%（241/400）。最近1年做過艾滋病檢測242人（60.5%），242人均知道檢測結果、檢測結果知曉率100.0%。④血清學指標：調查、采血400人，HIV陽性0人；梅毒檢測確認陽性4人，丙肝陽性1人。

性病門診男性就診者：在監測期內完成400名性病門診男性就診者的監測工作。①人口學特征：從年齡分布看，年齡25～64歲，年齡中位數43歲，主要集中在31～53歲（308人）；婚姻狀況：未婚2人；在婚379人；同居1人；離異或喪偶18人；戶籍所在地：本省368人，外省32人。②行為學指標：有17%（68人）最近3個月與小姐有過性行為，其中，與1個小姐有過性行為38人（55.9%），與2個小姐有過性行為13人（19.1%），與3個以上小姐有過性行為17人；8.3%（33人）最近3個月與臨時性伴有過性行為，其中，與1個臨時性伴有過性行為33人；有30人最近1年患過性病。③艾滋病防治有關信息：艾滋病相關知識8個問題中回答對6個問題及以上為知曉，艾滋病防治知識知曉率90.7%。接受檢測和行為干預服務情況：獲得安全套及宣傳材料、VCT服務362人，獲得藥物維持治療及清潔針具交換服務0人，獲得同伴教育宣傳服務0人。最近1年做過艾滋病檢測251人，251人知道檢測結果，檢測后知曉率100%。④血清學指標：調查、采血400人，HIV初篩陽性0人；梅毒檢測ELISA陽性6人，RPR陽性5人；丙肝陽性3人。

討論

監測結果顯示，流動人口是促進艾滋病流行的潛在危險和社會因素。

本次調查發現，暗娼的艾滋病知識知曉率93.5%，對艾滋病知識知曉率相對較高。暗娼年齡主要分布于20～35歲，處于性活躍期和生育高峰期。雖然她們對艾滋病傳播途徑有初步了解，但對AIDS的危害認知比較模糊，存在僥幸心理，這與調查對象本身的文化程度較低有關。性病門診男性就診者的艾滋病知識知曉率相對較低（90.7%）。

二類監測人群的HIV陽性檢出率0。梅毒陽性率暗娼和性病門診男性就診者分別為1.0%，1.25%^1，2；暗娼丙肝陽性率0.25%，性病門診丙肝陽性率0.75%，丙肝感染率低于廣西憑祥市（1.13%）的報道³。因此，加大對性病艾滋病防治知識的宣傳教育，鼓勵二類人群積極主動選擇安全性行為，推廣和宣傳正確使用安全套，切實提高二類人群的健康知識水平和安全套使用率，是防止HIV經性傳播的關鍵，對有效降低HIV的傳播具有重要意義。

參考文獻

1蔡宇輝，蔡志凌，鐘金城，等.惠州市一般人群及性病門診患者HIV及梅毒感染情況調查分析[J].華南預防醫學，2006，32（1）：38-40.

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3農麗萍，何波，張建明，等.2009年～2010年性病門診男性就診者艾滋病哨點監測結果[J].實用預防醫學，2011，18（2）：361-363.