我國社區(qū)婦幼保健的現(xiàn)狀和任務(wù)

隨著醫(yī)療水平的提高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)成為我國城市中不可或缺的重要部分。發(fā)展社區(qū)婦幼保健工作是必然趨勢，如何提高社區(qū)婦幼保健服務(wù)水平，向社區(qū)居民提供全面科學(xué)的保健知識以及飲食指導(dǎo)，是各界人士熱切關(guān)注的重點。本文對近5年來涉及我國婦幼保健服務(wù)的相關(guān)期刊文獻(xiàn)進(jìn)行研究，探討我國婦幼保健服務(wù)的現(xiàn)狀，分析制約我國婦幼保健服務(wù)工作的因素，根據(jù)實際情況提出相對應(yīng)的措施。現(xiàn)報告如下。

資料與方法

以《清華大學(xué)數(shù)據(jù)庫》中2006～2011年的醫(yī)藥衛(wèi)生期刊作為研究對象，將“社區(qū)”以及“婦幼保健”等作為搜索關(guān)鍵詞，檢索文獻(xiàn)，將獲取的相關(guān)婦幼保健的期刊文獻(xiàn)進(jìn)行研究分析，一共獲得相關(guān)文獻(xiàn)100篇。

方法：對獲得的期刊文獻(xiàn)按照發(fā)表的時間、研究的方法以及類型等各項指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的探討分析，統(tǒng)計數(shù)據(jù)采取SPSS12.0軟件進(jìn)行處理。

結(jié)果

探討發(fā)表時間：1997年開始，我國頒布了《中共中央關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，對于婦幼保健服務(wù)工作的研究越來越多，再加上每年都有相關(guān)的社區(qū)婦幼保健服務(wù)政策相繼出臺，研究文獻(xiàn)逐年增加。但是，近年來有下降的趨勢。

我國社區(qū)婦幼保健的現(xiàn)狀：對獲得的相關(guān)期刊文獻(xiàn)進(jìn)行歸納總結(jié)，我國社區(qū)婦幼保健服務(wù)工作的現(xiàn)狀如下：①機(jī)制不完善：我國婦幼保健服務(wù)工作現(xiàn)有的管理機(jī)制很不完善，條塊分割，由于婦幼保健工作中，有些服務(wù)是有償服務(wù)，上級婦幼保健部門將這些有償服務(wù)嚴(yán)抓不放手，下級婦幼保健服務(wù)工作并不能按照社區(qū)的實際情況開展，無法將傳統(tǒng)的社區(qū)服務(wù)模式有效整改。②經(jīng)費不足：由于上級婦幼保健部門嚴(yán)抓有償服務(wù)，下級部門只能依靠政府的資金補(bǔ)助進(jìn)行服務(wù)工作的開展，并且政府的補(bǔ)償沒有詳細(xì)的規(guī)定，因此，社區(qū)婦幼保健部門存在嚴(yán)重經(jīng)費不足現(xiàn)象，完全無法調(diào)動下級部門工作人員的工作積極性。社會公共衛(wèi)生提供的服務(wù)工作中，很多服務(wù)工作都是免費項目，無法通過服務(wù)工作獲取應(yīng)有的經(jīng)費補(bǔ)償，再加上有償服務(wù)工作沒有規(guī)定詳細(xì)明確的收費標(biāo)準(zhǔn)，使婦幼保健服務(wù)發(fā)展受到制約。③保健信息化管理差：21世紀(jì)是一個信息爆炸的時代，網(wǎng)絡(luò)信息管理廣泛被應(yīng)用于各種行業(yè)中，但是，我國城市中的婦幼保健部門大多數(shù)都沒有引用現(xiàn)代化手段管理，停留在傳統(tǒng)的手工操作階段，資料的收集以及整理、臺賬復(fù)制等都是通過手工進(jìn)行，不但無法保證資料錄入的準(zhǔn)確性，同時也降低了工作效率，增加工作負(fù)擔(dān)。④醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)差：由于社區(qū)婦幼保健經(jīng)費不足，無法聘請綜合素質(zhì)高的醫(yī)護(hù)人員坐鎮(zhèn)，現(xiàn)有的保健服務(wù)人員專業(yè)知識普遍低，沒有接受相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)記載¹，婦幼保健人員中一半以上都是兼職，并且全職的婦幼保健人員中，只有28.57%的人是在大專以上學(xué)歷的。另外，保健人員趨向老齡化，45歲以上的就占一半以上，嚴(yán)重制約社區(qū)婦幼保健服務(wù)工作的發(fā)展。⑤主動服務(wù)意識低：受傳統(tǒng)的婦幼保健服務(wù)模式影響，我國社區(qū)婦幼保健工作依然還沒有完全深入到社區(qū)中，保健服務(wù)被動，沒有深入到家庭，無法掌握社區(qū)婦幼健康狀況，因此，也就無法根據(jù)資料提供相對應(yīng)的服務(wù)。

討論

從結(jié)果討論中可以看出，對存在的問題進(jìn)行分析，根據(jù)實際情況提出如下的相關(guān)建議：①完善管理機(jī)制：上級婦幼保健部門應(yīng)該將更多的有償服務(wù)放手讓下級部門執(zhí)行，不能對下級部門進(jìn)行過多的約束管理，將管理權(quán)限交給社區(qū)婦幼保健部門，使下級部門有權(quán)對自己部門中的不健全的機(jī)制根據(jù)實際情況進(jìn)行整改，符合社區(qū)婦幼保健服務(wù)工作的要求。②加大財政投入力度：要想婦幼保健服務(wù)工作能夠順利進(jìn)行，就必須將這項工作按照合法程序真正轉(zhuǎn)化為政府行為，加大政府的財政投入力度，對現(xiàn)有的部門的資金管理進(jìn)行調(diào)整。③完善信息化管理：社區(qū)婦幼保健部門要充分認(rèn)識信息化管理的重要性，將社區(qū)保健部門與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還有社區(qū)衛(wèi)生局之間進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)整改，將這3個部門進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，提高工作效率，方便資料以及數(shù)據(jù)管理以及對患者進(jìn)行隨訪，提高工作質(zhì)量。④提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)：社區(qū)保健部門要明確醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)，做到權(quán)責(zé)分明，定期對保健服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)以及專業(yè)考試，使保健人員的專業(yè)知識能夠得到提高，提高服務(wù)質(zhì)量。⑤加強(qiáng)服務(wù)意識：社區(qū)保健部門要主動深入社區(qū)家庭中調(diào)查，以問卷調(diào)查形式開展社區(qū)健康狀況調(diào)查，做好詳細(xì)記錄，將保健工作從治療性轉(zhuǎn)化到預(yù)防性，最終達(dá)到促進(jìn)健康、預(yù)防疾病的目的。

社區(qū)婦幼保健工作任道重遠(yuǎn)，要想有效提高服務(wù)質(zhì)量，就必須加強(qiáng)管理，提高保健人員的綜合素質(zhì)，形成完善的管理機(jī)制，促使保健工作發(fā)展。

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