關(guān)鍵詞 頸椎病 牽引 電動(dòng)頸椎牽引椅
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.031
頸椎病是臨床常見(jiàn)的多發(fā)病,通過(guò)87例頸椎病電動(dòng)頸椎牽引椅近期療效分析,探討電動(dòng)頸椎牽引椅治療頸椎病的臨床應(yīng)用價(jià)值。2011年6~12月使用電動(dòng)頸椎牽引椅治療頸椎病引起的頸部疼痛、頭暈和伴有神經(jīng)根癥狀87例,取得滿意療效。其特點(diǎn)是方便實(shí)用,既可選擇在病房或家中實(shí)施牽引。現(xiàn)將總結(jié)報(bào)告如下。
資料與方法
一般資料:2011年6~12月收治患者87例,男57例,女30例,年齡15~65歲,平均40歲,工人31例,干部36例,學(xué)生1例,農(nóng)民19例。
臨床表現(xiàn):病史3天~20年,平均3.7年;頸部疼痛58例,伴有神經(jīng)根癥狀29例。
影像學(xué)檢查:①X線平片:87例頸椎正位片中,35例有程度不同的頸椎側(cè)彎,39例有不同程度的骨質(zhì)增生,13例出現(xiàn)椎間隙狹窄。②CT檢查:87例做頸椎CT,其中C3~4椎間盤(pán)膨出者23例,C4~5頸椎間盤(pán)突出者46例,C6~7椎間盤(pán)膨出者18例。
治療方法:患者取坐位或半坐位,將牽引帶套在患者的下頜及后枕部,左右兩側(cè)之前后葉縛在一起,然后設(shè)定適當(dāng)?shù)臓恳涣ΑT跔恳^(guò)程中,頸部應(yīng)保持舒適的垂直或輕度曲位,保持牽引帶松緊適當(dāng),以患者舒適為宜。牽引重量一般在1.5g~3kg,牽引次數(shù)每天2~3次,每次30分~1小時(shí)。醫(yī)生應(yīng)立于患者身后,施以捏、壓、推、拿之法,輔助治療,舒緩血脈。
療效判斷標(biāo)準(zhǔn):①優(yōu):癥狀消失,恢復(fù)工作;②良:主要癥狀體癥狀體征基本消失,可堅(jiān)持工作,但勞累后癥狀有所加重,患者主要癥狀體征有明顯好轉(zhuǎn);③差:癥狀體征微有好轉(zhuǎn)或無(wú)變化。
結(jié) 果
87例患者治療后有效率為97.70%(85/87),其中治療一次者36例,2次者25例,3次者7例,4次者17例,無(wú)效2例。
討 論
該設(shè)備具有垂直牽引或傾斜牽引,頸部按摩的治療功能,它與中醫(yī)傳統(tǒng)的推拿療法有機(jī)結(jié)合起來(lái),提高了對(duì)頸椎病的治愈率,本組病例有效率達(dá)97.70%。
頸椎牽引有利于頸椎病神經(jīng)刺激癥狀的解除,使肌肉放松,緩解疼痛。由于牽拉可使局部制動(dòng),以得到充分的休息,有利于局部充血、腫脹等炎性病變的吸收、消退,緩解對(duì)神經(jīng)根的刺激,從而減輕疼痛或癥狀消失。該設(shè)備能夠很好地消除或減輕頸椎病癥狀,但也有一定的局限性。建議加強(qiáng)機(jī)械部分的穩(wěn)定性,改進(jìn)捆綁裝置。
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