根據上級有關文件精神,鄒城市原第三人民醫院于2008年10月份完成了向3個社區衛生服務中心的轉型。千泉社區是3個中心人數最多的1個,8萬余人。肩負著居民健康檔案的建立、免費體檢、計劃免疫、預防診療、殘疾人康復理療等一系列衛生服務項目。自轉型以來便開展了由政府買單的居民中60歲以上老年人健康體檢、35~59歲婦女兩癌篩查等免費體檢的工作,受到了社區居民的普遍歡迎,關于免費體檢方面的問題提出以下幾點思考。
積極宣傳,提高認識
健康查體尤其是由政府買單的免費體檢,是一項收到社區居民積極響應的惠民政策,做好這項工作的前提,必須要宣傳到位。千泉社區衛生服務中心采取平時工作隨時口頭宣傳及印發宣傳資料的書面宣傳和下派相關專業人員逐門逐戶的上門宣傳相結合的一系列方式方法,收到了極佳的效果;所謂的提高認識是一個雙重概念,既在要求我們服務中心的業務人員對這項工作提高認識的同時,又要通過積極有效的宣傳措施,讓轄區內的居民也能提高對這項工作的認知和認可,進而使雙方人員有效配合,有條不紊地達到圓滿完成任務的目的。
業務培訓,持證上崗
為確保每年1次60歲以上老年人查體和兩癌篩查工作能保質保量地完成,中心將骨干力量投放到查體的第一線,由取得全科醫生資格、中級以上職稱的主治醫師帶隊,負責全盤的協調和各項結果的匯總,并作出檢查結論。B超、檢驗、心電圖等輔助科室人員皆由取得相應資格或通過臨時培訓取得相應資格者負責操作,最大限度地來保證體檢結果的準確。對有些項目薄弱之處,中心還經常聘請專家前來培訓和進行現場指導,力求完滿完成上級交給的此項龐大的查體任務。
熱情服務,確保質量
為了真正體現為社區居民免費查體這一惠民政策,作為每一個社區服務中心的工作人員都應該樹立為居民全心全意的服務意識,只有把服務跟上去,社區居民才能真正感受到被關懷的氛圍,才能真正理解和從內心接受免費體檢給他們帶來的好處,以便給予積極的配合,整個體檢工作才能較快較好的完成。中心在開始進行這項工作之前,作為最有效宣傳也是最佳的服務方式即是做到上門服務,最主要的一項工作就是為社區居民建立詳實的健康檔案,通過安排相關專業人員近1個月時間的調查和建檔,掌握了社區內60歲以上老人7500余人,男3200余人,女4300余人;兩癌篩查35~59歲的婦女2800余人,為查體提供了第一手資料,減少了人力物力等方面的資源浪費,有利于做到統籌安排、有的放矢。在給予熱情服務的同時還要確保查體質量,這方面中心領導從人員配置到先進的儀器設備的裝備都下了很大功夫,體現和提供了一流的服務和查體水平。
快速反饋,積極干預
根據時限要求對各種檢查項目在確保結果準確的前提下,盡快匯總,將體檢結論快速反饋到查體者的手中,并對查出的疑難雜癥推薦到相關專業衛生醫療機構進一步診治,常見病在中心進行對癥治療等一系列的健康干預措施,受到了廣大社區居民的歡迎,也得到了上級領導的認可。
微機管理,定期回訪
在完成了分別進行的60歲以上老人查體和35~59歲婦女兩癌篩查各近1個月時間的查體工作后,查體者的各種信息要及時錄入微機,建立一體化的微機管理體系,根據體檢查出的各種問題進行分門別類管理,并注明干預和關注級別,由負責各轄區的全科醫生定期進行電話隨訪或者上門隨訪,確實做到居民健康的終身負責制。
討 論
以上就是針對社區衛生服務中心開展的為轄區居民免費體檢的幾點思考,目的是從國家的基本醫療制度出發,真正解決廣大居民診病難就醫難的現狀。通過藥品零差價、各種免費體檢等措施對轄區內的計劃免疫、慢病防治、常見病診療、殘疾康復等一系列衛生醫療項目,在現有人員和儀器設備的基礎上盡最大努力去完成,甚至通過引進高端人才和先進的醫療設備并通過幾年來總結出來上門服務的經驗,更加有條不紊地來完善這項工作,以有效緩解各大醫療衛生機構的就診壓力,較好地詮釋了國家一系列醫療改革利國利民的政策精神,從而真正地實現社區衛生服務中心為廣大社區居民的健康服務的宗旨。通過幾年來免費體檢工作的實施和健康檔案的建立,居民身體健康狀況發生了巨大變化,不僅是各種疾病的減少尤其是慢病防治得到了較大控制。60歲以上老人自愿查體人數由最初僅2000余人,增加到4年后的7000余人。再者就是居民對衛生知識和防病意識有了很大程度的提高。
就免費體檢來言,現在開展的為社區老人查體或為育齡婦女篩查也只是一種為社區服務的嘗試,根據今后上級有關文件精神還會有一系列利于居民健康的新舉措。中心將以最優質的服務來迎接新精神的下達,全力配合上級衛生系統的新方法新思路新政策,真正成為一支承擔起為社區居民醫療保健保駕護航的全科醫療隊伍。