旅順口區2007~2011年0~6個月嬰兒母乳喂養調查及影響因素分析

母乳喂養能促進母嬰感情交流，降低產婦及嬰兒的患病幾率，更利于產婦產后恢復。母乳喂養也是實現優生優育、提高人口素質的重要措施。現將2007～2011年0～6個月嬰兒母乳喂養調查情況及影響因素分析如下。

資料與方法

2006年10月1日～2011年3月31日出生，在兒保門診體檢的滿6個月的嬰兒5517例，男2975例，女2542例。

監測內容：母親情況包括母親的一般狀況、年齡、職業、文化程度等；嬰兒情況包括嬰兒的出生體重、胎齡、分娩方式、產后開奶時間、喂養方式等。

監測方法：采用統一設計的《大連市母乳喂養隨訪卡》調查表，由社區訪視醫師對調查對象在產后7天、14天、28天各訪視1次，對母嬰一般狀況、分娩方式、產后開奶時間、奶瓶的使用情況、新生兒喂養方式、產婦的心理狀態及文化程度等進行指導。詳細填寫母乳喂養隨訪卡后送呈區婦幼保健院；對在產后42天、3個月、6個月到兒保門診體檢的嬰兒家長詳細詢問和指導母乳喂養情況，并負責完善母乳喂養隨訪卡，每半年匯總統計分析1次，并上報市婦幼保健院。

結果

6個月內母乳喂養的調查情況，見表1。

部分母乳喂養的主要原因，見表2。

停止母乳喂養原因，見表3。

討論

調查中發現，泌乳差是部分母乳和人工喂養的首要原因。產婦產后疲勞過度，休息欠佳睡眠時間不足，營養不均衡，心里因素如精神過度緊張、焦慮、抑郁等，過早使用奶瓶，產婦自認奶水不足、缺乏自信等，而導致乳汁分泌不足，影響母乳喂養。從2007年開始堅持開辦免費的孕婦及兒童家長學校，通過發放免費的母乳喂養知識的宣傳小冊子，多媒體圖片宣傳，婦幼專業人員定期免費相關專業知識講座等多種形式，積極向孕婦及其家屬宣傳母乳喂養的好處及科學喂養知識，提高了產婦對母乳喂養的自信心，促進了母乳喂養率的提高，使近5年來6個月內嬰兒的母乳喂養率一直保持在70%以上。

調查中發現，工作受限是部分母乳和人工喂養的第二大原因。受我國經濟現狀影響，就業困難及社會工作壓力過大等，部分產婦因經濟原因于生產之后過早外出工作，未能及時給予嬰兒喂奶，再加上休息睡眠不足，而導致乳汁分泌不足，另有部分產婦圖方便省事直接給嬰兒喂配方奶粉等。建議社會多多關愛婦女和兒童，加強對哺乳期婦女的保護和關愛，保證產假和哺乳期婦女的喂奶時間，從而提高母乳喂養率。

母親患病是部分母乳和人工喂養的第三大原因：統計顯示母親患病雖然只10%左右，但在某些情況下也是可以避免的。母親患病多見于乳腺疾病如乳腺炎、乳房腫脹、乳頭皸裂、乳頭過大或凹陷等，產婦因精神過度緊張，怕疼而不愿意給嬰兒哺乳，從而導致乳汁分泌不足。還有一部分產婦為了保持苗條身材而拒絕哺乳。對于這一部分產婦應在產前加強宣傳教育，讓孕婦了解和掌握孕期、產褥期乳房的衛生保健護理知識以及科學母乳喂養的相關知識和技巧，產后加強護理指導，糾正不正確的喂哺姿勢，是提高母乳喂養率的關鍵。

嬰兒患病如早產低出生體重、新生兒窒息、新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒黃疸、新生兒溶血病、新生兒肺炎、先天畸形等給母乳喂養帶來一定的困難。工作在產院和社區產后訪視的醫務人員應幫助和鼓勵家長，掌握正確的喂哺姿勢和科學的喂養方法，指導產婦堅持母乳喂養。

參考文獻

1 錢家珍，鐘群英.清遠市市區0～6個月母乳喂養現狀及干預措施-附2081例分析.中國初級衛生保健.婦幼保健.1999，4(13).

2 吳惠映.影響母乳喂養率的分析.中外健康文摘，2010，18.

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