如何發揮本科生導師制在免費定向醫學生培養中的積極作用

隨著知識經濟全球化進程加快，社會對醫學人才的需要已由專科醫生到需要大量全科醫生，本科生由大城市大醫院需求轉向城市基層和農村社區需要。在這兩個“轉變”的背景下，2010年6月8日衛生部印發了《關于開展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》(以下簡稱《意見》)，《意見》中說，“從2010年起，我國將連續3年在高等醫學院校開展免費醫學生培養工作，這些醫學生將與當地政府簽訂期6年的定向就業協議，畢業后充實到鄉鎮醫療衛生機構工作［1］。免費定向醫學生應該在學校學習期間全面提高綜合素質，重視提升職業素養，培養社區實踐能力，成為“下得去、留得住、干得好”的優秀的服務于基層的全科人才。本科導師制作為一項新的教育管理模式，將專業教育和思想教育充分結合起來，將育人的要求具體化、人性化、立體化，因此，本科導師制是培養合格免費定向醫學生的有效途徑之一。

本科生導師制的起源與發展

導師制就是由導師負責對學生的學業［2］、品行和生活進行個別指導的人才培養制度。導師制最初產生于14世紀的英國，當時由牛津、劍橋率先提出并實施導師制，以后逐漸在倫敦大學及其他許多學校推廣。在我國，導師制一直只應用于研究生教育，只是最近這幾年隨著我國高校教學改革與發展，學分制、選課制的普及，才開始逐步在本科生中推行。發展到今天，本科生導師制已逐步成為新形勢下高校教育管理工作的新機制，已經成為高校教學體制改革的一種新趨勢。

農村免費定向醫學生作為國家政策保障，是為基層醫療衛生單位培養的衛生人才，其培養目標定位為“具有良好職業道德、創新精神、實踐能力和終身學習能力，適應農村衛生工作發展需求的德、智、體、美等方面全面發展的，掌握基礎醫學、臨床醫學和預防醫學的基本知識、基本理論和基本技能的高素質全科型醫學人才”。因此，本科生導師對農村免費定向醫學生學習、思想等方面的引導具有十分重要的教育意義和現實意義。

如何發揮本科生導師制在免費定向醫學生培養中的積極作用

推行本科生導師制，旨在加強對學生在思想、學習、心理、能力等方面的引導，因材施教，幫助學生準確地理解學校的專業人才培養方案，從而制定自己的學習和能力培養計劃以及將來的職業生涯規劃，充分發揮自身特長和優勢，最終提高自身的綜合素質和適應社會的能力［3］。針對免費定向醫學生這個特殊群體，如何發揮本科生導師制在免費定向醫學生培養中的積極作用呢？從以下幾個方面對本科生導師制的作用進行了分析。

幫助學生明確學習目標，調動學生學習積極性：由于免費醫學定向生就業有保障，許多定向生入校后就認為自己“進了保險箱”，導致學生在校學習期間往往出現學習目標模糊、學習態度不端正、被動學習的現象，許多學生抱著“完成任務”、“只要拿到雙證就可以了”的心態學習。還有的學生進入大學后，不適應教學模式的改變，沒有及時找到正確的學習方法，從而對學習失去了興趣。針對上述問題，導師要盡早地幫助學生明確學習目標，制定學習計劃，傳授學習方法，尋找學習動力，使其充分調動學習積極性，必要時采取激勵機制。

通過開展各種學習活動，為日后基層工作奠定理論基礎：為了較早地培養學生的臨床思維和增強學生的預防保健意識，導師要定期組織開展“人人健康、健康人人”預防保健講座和“農村常見病及多發病病歷討論”的學習活動，讓學生增進對學科之間的交叉和基礎與臨床醫學知識之間的銜接融合的理解，從而珍惜每個階段的理論學習，為日后基層工作奠定理論基礎。

搭建技能學習與實踐的平臺，為適應基層工作奠定實踐基礎：由于醫學是一門實踐性很強的應用學科，導師要積極為學生搭建技能學習與實踐的平臺，例如：讓學生入學后利用業余時間到附近社區衛生院或培訓班學習針灸和按摩技術等，也可讓學生把學校學習的知識與基層衛生實踐緊密結合起來，在居民家中或社區衛生院開展健康宣傳活動，以為自己將來適應基層工作奠定實踐基礎。

指導學生申請大學生課題，加強學生科研思維及創新能力的培養：全科醫學人才培養方案提出：全科醫學生要具有一定的科學研究能力，有著現代醫學新技術、新項目的基本技能和發展潛力，在校期間，必須完成科學研究的基本訓練。實施本科生導師制是培養學生科研思維和創新能力的很好途徑。本科生導師大多從事科研，對本專業的前沿性研究有一定的認知。導師如有課題，可把學生吸收到自己的課題組進行科研指導，指導學生會利用學校各種資源去查閱文獻及綜述的書寫；導師也要鼓勵學生申請大學生課題，對他們的課題設計給予指導。通過上述的指導，學生科研思維及創新能力就會逐步提高。

總而言之，在免費定向醫學生培養中推行本科生導師制，是使醫學教育真正落實教改、服務醫改的有效舉措之一，不但為基層醫療衛生單位輸送合格的全科醫學人才方面起到了積極作用，而且在提高教師的業務水平、優化全科醫學課程體系方面也起到了推動作用，應引起各地方高等院校的重視。

參考文獻

1 國家發展改革委，衛生部，教育部，財政部，人力資源社會保障部編辦.關于印發開展農村訂單定向醫學生免費培養工作實施意見的通知［S］.

2 伍學濱，尹士峰.實施本科生導師制，培養醫學創新人才［J］.贛南醫學院學報，2007，27(5):673-674.

3 陳豐才.本科生導師制-高校教育管理的制度創新［J］.職業時空，2009，1:19-20.