血竭治療強直性脊柱炎的臨床療效觀察

摘要目的：觀察通過血竭來治療強直性脊柱炎的臨床效果。方法：將80例強直性脊柱炎患者隨機分為兩組，試驗組和對照組。兩組各40例，試驗組的患者主要通過血竭法來進行治療，對照組則通過單純的西藥進行醫治。對兩組在接受治療前后的胸廓活動度、枕-墻距、改良Schober試驗等方面進行記錄。并在治療結束后的檢查記錄和之前的記錄進行對比。最后通過SPSS13.0統計軟件來對所有數據進行統計。結果：兩組接受治療之前各方面數據無統計學意義；治療后兩組在臨床控制、顯效、有效、無效四個方面進行對比。通過對比可以看出血竭治療的效果要好于一般的西藥治療。結論：血竭治療強直性脊柱炎在醫療效果和疾病活動性評價等方面要明顯好于單純的西藥治療。

關鍵詞強直性脊柱炎血竭治療藥物治療

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.157

強直性脊柱炎屬于一種慢性的全身性疾病，與患者自身的免疫系統功能障礙和遺傳等方面有關，但是該病癥的具體病因尚不明確。主要的癥狀包括關節腫大變形、脊柱僵直、骨骼關節炎等癥狀。更為嚴重的患者可以喪失勞動能力甚至致殘_［1］。強直性脊柱炎的主要發病年齡12～30歲，且發病群體大多是男性。目前的醫療水平對于強直性脊柱炎的治療不能從根本上將患者治愈，只能通過一些合理的藥物、物理及外科手術的治療手段來達到緩解患者病痛、防止骨骼畸形、提高患者生活質量的目的。目前治療強直性脊柱炎效果較好的藥物大多是西藥，中醫對于強制性脊柱炎的治療機理主要體現在活血化瘀上。在臨床治療上經常通過單味中藥及有效的單體來進行醫治，其中包括血竭、雷公藤及相關有效成分等_［2］。

資料與方法

將80例強直性脊柱炎患者通過隨機方式分為試驗組和對照組兩組，每組各40例。試驗組40例，男31例，女9例，病程3個月～15年，年齡17～42歲；對照組40例，男30例，女10例，病程7個月～15年，年齡18～39歲。

方法：兩組通過藥劑服用來完成治療。患者服用的藥物為血竭片，藥品的規格04g/片。以及柳氮磺吡啶片和美洛昔康片，藥品的規格分別為025g/片、75mg/片。試驗組的患者每天要在進餐30分鐘之后服用血竭片和其他西藥16g，每天服用3次，共2個月。對于照組的患者只是通過單純的西藥來治療，患者在進餐后30分鐘之后口服美洛昔康75mg，每天服用2次；也是在進餐后服用柳氮磺吡啶500～1000mg，每天服用3次，共服用2個月。

結果

治療結束后，試驗組的總體治療效果要好于對照組，且P＞005有統計學意義，見表1。

通過對兩組在治療期間胸廓活動度、總體背痛、晨僵時間、改良Schober試驗等方面進行記錄，和治療后的檢查相對比，試驗組的效果也要明顯好于對比組，見表2。

討論

強直性脊柱炎是一種以中軸關節和肌腱韌帶骨附著點的慢性炎癥為主的進行性和反復發作的全身性疾病。該病的的主要特點表現為外周關節炎、肌腱端炎、炎性腰痛等病癥。主要會累及人體的骨骼關節、四肢及脊柱關節等，表現為人體的關節周圍組織的鈣化，最終發展成骨性的僵直。在我國的中醫范圍內，這些病證被歸納為脊痹。通過以上的論述可以發現通過中醫血竭，并結合一定的西醫藥物所取得的治療效果要好于單純的通過西藥來治療_［3］。雖然血竭治療強直性脊柱炎在療效和疾病活動性評價等方面表現出了一些優勢，但是還存在客觀指正方面證據不足等缺陷，因此該種方法還需要長時間的試驗和臨床觀察來得到完善。

參考文獻

1黃樹蓮，陳學芬，陳小軍.廣西血竭的活血化瘀研究［J］.中藥材，2007，17(9):37-39.

2劉繼軍，韋永紅.滋補肝腎、祛瘀活絡治療強直性脊柱炎［J］.現代中醫藥，2008，1:30-31.

3張乃崢，曾慶馀，張鳳山.中國風濕性疾病流行情況的調查研究［J］.中國風濕病學雜志，2007，1:31-34.