消化內科患者肝臟的超聲表現120例

摘要目的：探討消化內科患者肝臟的超聲表現特點。方法：收治消化系統疾病患者120例，對肝臟超聲檢查結果進行回顧性分析，總結肝臟超聲表現特點。結果：120例消化系統患者中，肝臟超聲檢查結果表現為正常50例（4167%），表現為彌漫性肝病51例（4250%），其中脂肪肝45例（3750%），肝硬化2例（167%），彌漫性實質回聲改變3例（250%），瘀血性肝腫大1例（083%）；表現為局灶性病變16例（1333%），其中單純性肝囊腫8例（667%），血管瘤4例（333%），肝內鈣化灶2例（167%），多囊肝1例（083%），性質不明局灶性病變1例（083%）；表現為肝內膽管病變3例（250%），其中肝內膽管結石2例（167%），肝內膽管擴張1例（083%）。結論：消化內科患者中常見肝臟超聲異常表現，通過超聲檢查結合患者臨床癥狀配合相關輔助性檢查可對疾病進行明確診斷。

關鍵詞消化內科肝臟超聲表現

doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.192

超聲檢查是消化系統疾病診治的常見檢查方法，在臨床消化內科應用廣泛_[1]。大部分消化系統疾病患者的超聲檢查結果均顯示一定程度的肝臟異常。2011年7月～2012年3月收治消化系統疾病患者120例，對超聲檢查結果進行回顧性分析，總結其肝臟超聲表現特點。現將結果報告如下。

資料與方法

2011年7月～2012年3月收治消化系統疾病患者120例，男57例，女63例，年齡15～69歲，平均453歲。

方法：對120例消化系統患者給予B超檢查，對檢查結果進行記錄并分析，總結消化系統患者肝臟超聲表現的特點。

結果

分析并總結120例消化內科患者的超聲資料，結果顯示，120例消化系統患者中，肝臟超聲檢查結果表現為正常50例（4167%），表現為彌漫性肝病51例（4250%），其中脂肪肝45例（3750%），肝硬化2例（167%），彌漫性實質回聲改變3例（250%），瘀血性肝腫大1例（083%）；表現為局灶性病變16例（1333%），其中單純性肝囊腫8例（667%），血管瘤4例（333%），肝內鈣化灶2例（167%），多囊肝1例（083%），性質不明局灶性病變1例（083%）；表現為肝內膽管病變3例（250%），其中肝內膽管結石2例（167%），肝內膽管擴張1例（083%）。見表1。

討論

對120例患者的超聲檢查結果進行回顧性分析，發(fā)現>50%的消化內科患者肝臟超聲具有異常表現，而大多數可進行即時定性診斷。部分消化系統患者的臨床癥狀與超聲檢查結果明確相關性，但超聲表現是臨床診斷與鑒別診斷的重要依據_[2]。選擇的120例消化內科患者中，超聲檢查顯示患者肝臟彌漫性病變較局灶性病多見。而在肝臟彌漫性病變中，脂肪肝比例最高，占所有患者的3750%。結合患者的生活習慣發(fā)現，此類患者大多有飲酒習慣，且飲酒量較多。本組患者中，3例出現彌漫性實質回聲改變，僅為描述性診斷。對患者進行肝硬化診斷必須結合患者臨床表現與其他相關輔助性診斷方能進行_[3]。本組患者中，2例為肝硬化，1例為瘀血性肝腫大。

超聲檢查技術的進步使囊腫檢出率日益提高，在肝臟局灶性病變患者中，單純性肝囊腫患者較常見，其次為血管瘤，分別占667%與333%。然而，研究顯示，超聲對部分局灶性病變的定性仍存在一定困難，因此必須結合組織活檢才能明確診斷。本文患者中肝內膽管病變的患者數量較少，其中肝內膽管結石較多見，而部分肝內膽管擴張也因膽管結石導致。

由此可見，消化內科患者中常見肝臟超聲異常表現，通過超聲檢查結合患者臨床癥狀配合相關輔助性檢查可對疾病進行明確診斷。

參考文獻

1黃澤萍，曾婕，鄭榮琴，等.正常成人肝臟不同部位實施剪切波彈性成像效果的對比研究[J].臨床超聲醫(yī)學雜志，2011，13（12）：813—815.

2劉林.超聲造影在肝臟良惡性病變診斷中的臨床應用價值[J].中國醫(yī)療前沿，2011，6（23）：59—60.

3陳文英，曹軍英.超聲新技術診斷肝臟彌漫性病變[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2011，12：3564—3566.