60歲以上老人慢性病危險因素的調查分析

摘要目的：調查分析本地區60歲以上老人慢性病危險因素，為針對老年人慢性病健康促進和健康教育工作的深入有效開展提出合理建議。方法：調查本地區不同區域老年人350人，調查表包括患者性別、年齡、職業、文化程度、婚姻、曾患疾病類型、飲酒行為、吸煙行為、體重等條目。結果：350人發現慢性病患者300人，發病率85.7%，其中高血壓182人，糖尿病65人，高血脂40例，其他13人。單因素分析篩選危險因素包括吸煙、飲酒、有慢性疾病史和超體重。多重線性回歸分析顯示飲酒、慢性疾病史與超體重為主要危險因素(P＜0.05)。結論：本地區老年人慢性病的發病率比較高，多為高血壓，主要危險因素為飲酒、慢性疾病史與超體重，為此要根據不同上述危險因素進行合理的干預。

關鍵詞老年人慢性病危險因素

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.297

慢性非傳染性疾病(慢性病)是指以高血壓、糖尿病、高血脂等為代表的一組疾病，具有病程長、病因復雜、健康損害和社會危害嚴重等特點_［１］。有調查顯示，我國慢性病死亡人數占總死亡人數的比例已由2000年的80.9%上升到2010年的86.5%，數量將近1600萬人_［2］。本文的目的就是了解60歲以上老人慢性病危險因素，發現存在的主要問題，為針對老年人慢性病健康促進和健康教育工作的深入有效開展，提出合理建議。

資料與方法

采用多階段分層系統抽樣的方法，根據本地區的經濟情況將克拉瑪依市分成三個片區市區、白堿灘區、烏爾禾農牧區三類地區；按照三類地區的人口比例將總樣本量分配到三類地區，從中抽取350人納入調查。其中男200例，女150例；年齡60～81歲，平均66.85±12.45歲；學歷：中學及以下文化190人，高中文化100人，大專44人，本科及以上文化16人。

調查方法：采用本院調查表對本組患者進行調查，調查表包括患者性別、年齡、職業、文化程度、婚姻、曾患疾病類型、飲酒行為、吸煙行為、體重等條目。本次調查發放調查問卷350份，收回有效問卷350份，回收有效率100.0%。

統計學處理：采用SPSS19.0建立數據庫并對數據進行分析，單因素采用秩和檢驗等，多因素采用多重線性回歸分析，P＜0.05代表差異有顯著性。

結果

慢性病情況：經過調查，350人發現慢性病患者300人，發病率85.7%，其中高血壓182人，糖尿病65人，高血脂40例，其他13人。

單因素分析：本文單因素分析篩選有意義的變量為吸煙、飲酒、有慢性疾病史和超體重。見表1。

多因素分析：以單因素分析有顯著意義的指標為自變量，多重線性回歸分析顯示飲酒、慢性疾病史與超體重為主要危險因素(P＜0.05)。見表2。

討論

隨著我國老年人慢性病患病率和死亡率的不斷上升，慢性病的衛生服務需求和昂貴的醫療費用已成為沉重的家庭和社會負擔_［3］。長期不健康的膳食結構，吸煙，缺乏體力活動，過度飲酒等是導致慢性病的主要行為和生活方式危險因素_［4］。本地區老年慢性病相關危險因素流行水平較高，主要表現在居民普遍缺乏慢性病防治知識，吸煙飲酒率高，蔬菜水果攝入不足，這就導致了本地區居民超重及肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病的患病率處于較高水平。本文結果顯示，單因素分析篩選危險因素包括吸煙、飲酒、有慢性疾病史和超體重。多重線性回歸分析顯示飲酒、慢性疾病史與超體重為主要危險因素(P＜0.05)。

在預防干預中，首先本地區應建立良好的健康保健機制，采取積極有效的防治措施，繼續做好每年一次的健康查體工作，普及健康知識，以病種劃分健康教育人群，系統地進行健康知識宣傳教育，建立完善的跟蹤服務系統，有針對性地進行健康干預_［5］。指導和促進居民掌握科學的飲食方法，蔬菜、水果中含有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維，如鉀離子和葉酸等，因此多食蔬菜、水果除了能夠滿足人體的營養需求外，還能夠降低患慢性病的危險因素。

總之，本地區老年人慢性病的發病率比較高，多為高血壓，主要危險因素為飲酒、慢性疾病史與超體重，為此要根據不同上述危險因素進行合理的干預。

參考文獻

1胡建平，饒克勤，錢軍程，等.中國慢性非傳染性疾病經濟負擔研究［J］.中國慢性病預防與控制，2007，15(3):189-193.

2馬冠生，孔靈芝.中國居民營養與健康狀況調查報告之九-2002行為和生活方式［M］.北京:人民衛生出版社，2006:223-224.

3韓永云，孫立文，熊邦潔，等.大連市農村社區健康促進模式探討［J］.中國健康教育雜志，2009，15(12):32-34.

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