南昌縣免疫規劃冷鏈設備管理現狀調查分析

關鍵詞疾病預防控制冷鏈設備管理免疫規劃

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.322

2012年3月南昌縣疾病控制中心為了對全縣冷鏈設備運轉情況進行全面的了解，在全縣范圍內開展接種門診的冷鏈設備管理情況調查分析，現將具體情況做如下報告。

方法

將調查登記表設計成統一的格式，進行實地考察現場登記，對主要調查項目冷排、冰箱、冷庫等等固定資產的冷鏈設備進行查看和登記，最后在登記表中匯總。

結果

制冷設備損壞情況：低溫、普通冰箱及冰庫損壞率：全縣曾經裝備的普通及低溫冷庫、普通冰箱、低溫冰箱共202臺，其中損壞29臺，損壞率14.36%，已維修19臺，維修率65.52%，有4臺已經失去維修價值并做了報廢，見表1。

各級制冷設備損壞情況：縣、鄉(鎮)二級制冷設備都存在不同程度損壞，見表2。

冷藏箱損壞情況：全縣共裝備冷藏箱30個，占裝備的46.67%，見表3。

冷藏包損壞情況：全縣共裝備冷藏包547個，已報廢62個，占裝備數的2102%，見表4。

冰排損耗情況：冰排損耗率4237%，見表5。

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表5冰排損耗情況

討論

為促進冷鏈的正常運轉，保證冷藏設備的完好無損是其關鍵問題。自從我國實施免疫接種，常規的免疫接種在加上一系列臨時性的工作，如查漏補種及強化免疫等等，頻繁的啟動冷藏設備，會無可避免的出現損耗和損壞。同時還有極個別單位對冷鏈管理概念認識不足、管理不善、使用不當，也使設備的損毀速度加快，尤其是鄉鎮，制冷類損壞要高出許多，主要是由于鄉鎮工作人員兼職，缺乏基本的技能操作和管理常識，不能科學地使用冷鏈設備。

縣級3個冷庫就有2個維修過，主要原因是冷庫庫房面積空間太小，庫房內空氣流通不暢，夏天庫房溫度升高導致冷庫超負荷運轉造成主機損壞，冰箱主要是經過多年的運行造成了一定程度的毀損，如主機使用不當被燒壞，蒸發管道因為被腐蝕出現穿孔現象。冷藏包和冷藏箱出現損壞的原因是密封不嚴，隔熱層破裂；而冷排丟失現象頻頻發生。

以上調查結果表明，制冷設備總損壞率1436%，造成損壞設備原因主要是存放環境條件太差，使用時間太長，同時接種部門在管理上有嚴重的紕漏，沒有采取正確的使用方法。所以專業人員必須秉持嚴肅認真的工作態度，回收工作要及時。疾病預防控制機構應加強對冷鏈設備運行狀況巡查，及時發現問題并督促落實，確保冷鏈正常運轉。

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