多次洗胃在急性重度有機磷中毒治療中作用分析

有機磷農藥中毒是基礎醫院急診常見的急危重癥，在基層醫院部分患者雖經積極治療，解毒藥物應用、血液灌流、呼吸機輔助通氣等治療，仍不能存活，是臨床面臨的重要問題。本研究回顧性分析近年收治的重度有機磷中毒患者86例，總結其中診治經驗教訓。現報告如下。

資料與方法

一般資料：2010年4月～2012年4月收治重癥有機磷農藥中毒患者64例，根據是否早期（3天內）給予多次重復洗胃，分為研究組和對照組，凡發病后即來我院就診洗胃者除有明確洗胃禁忌證者均給予常規留置胃管、多次洗胃。對照組為轉入我院患者，轉院前僅給予常規一次洗胃，轉入我院繼續治療者，有洗胃禁忌證者。入選者均為既往體健者，年齡16～61歲，排除年老體弱和既往有嚴重心肺肝腎疾病者。研究組中男22例，女40例，平均年齡38.48歲。對照組男10例，女14例，平均年齡36.56歲。64例患者均為重度中毒，除惡心、嘔吐，肺部啰音，瞳孔縮小外，并伴有肌肉震顫、多汗、呼吸困難、昏迷及抽搐等癥狀，化驗檢查膽堿酯酶活力均<30%。兩組年齡、性別、中毒程度等一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05）。具有可比性。