腹壁切口嚴重感染和裂開的處理

腹壁切口非感染性裂開進行及時早期縫合的處理方法早已被外科醫生所接受，但對化膿性感染性切口在拆開切口清創排膿后進行早期全層縫合對大多數外科醫生來說是不易被接受的。

縫合方法

全麻、硬膜外麻或靜脈氯胺酮麻醉，麻醉持續30分鐘即可，腹壁肌肉完全松弛。有腹膜裂開的病例，用張力線包括腹膜在內將全層腹壁縫合，針距1.5～2.0cm，2～3針之間填入細紗條引流。腹膜無裂開的病例，縫針深達腹膜外即可，針距3.0～3.5cm，每兩針之間填入細紗條引流。縫合時進針最好距傷口邊緣2.5～3.0cm。術后24～48小時，根據引流物的多少決定是否更換引流紗條，更換原則是由深逐次變淺，一般換3～5次即可不再填入引流紗條。12～17天可拆除張力線，傷口愈合。