摘要 目的:分析無(wú)明顯臨床癥狀、由健康體檢發(fā)現(xiàn)的蛋白尿患者腎穿刺活檢病理特征。方法:對(duì)健康體檢中篩查出的無(wú)臨床癥狀蛋白尿312例患者腎臟病理表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析。結(jié)果:病理類(lèi)型復(fù)雜多樣,相對(duì)較輕的病理改變和提示治療效果不佳或預(yù)后不良的病理類(lèi)型分別占54.2%和45.8%;存在著很大部分臨床表現(xiàn)與病理改變不一致的情況。結(jié)論:沒(méi)有明顯臨床表現(xiàn),由健康體檢發(fā)現(xiàn)的蛋白尿患者病理改變多樣化,其中治療效果不佳或預(yù)后不良的病理類(lèi)型占了較大比例(143例,占45.8%),呈現(xiàn)出臨床表現(xiàn)輕、病理改變較重的特征,相對(duì)較輕的病理改變169例,僅占總?cè)藬?shù)的54.2%,病理類(lèi)型重者遠(yuǎn)期預(yù)后相對(duì)差,如不早期治療有進(jìn)展至終末期腎臟病可能,提示應(yīng)加強(qiáng)各人群健康體檢,對(duì)于無(wú)癥狀蛋白尿患者宜早期行腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型早期治療改善預(yù)后。
關(guān)鍵詞 體檢篩查 無(wú)癥狀 蛋白尿 腎活檢病理