胎兒頸部水囊狀淋巴管瘤伴全身水腫、心包積液、腹水、左上臂局限性淋巴管瘤1例

病歷資料

孕婦，25歲，G1P0，妊娠18周。既往體健，無家族遺傳病史。自覺經(jīng)常下腹痛，來院常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查。超聲示，胎兒胎位RSA，雙頂徑47mm，股骨33mm，未見胎動(dòng)及胎心搏動(dòng)。羊水最大深度68mm，胎盤厚40mm，前壁0級(jí)。未見臍帶繞頸。胎頭頸后部見一93mm×65mm×50mm囊樣無回聲區(qū)，環(huán)繞整個(gè)頸部，內(nèi)見多個(gè)分隔。頭顱骨光環(huán)斷裂重疊，呈“疊瓦狀”。胸部亦可見25mm×15mm的囊樣無回聲，內(nèi)見分隔，腹腔少量腹水。超聲提示：①單胎臀位，死胎；②胎兒頸部水囊狀淋巴管瘤（多房）累及胸部、腹水。引產(chǎn)后，經(jīng)尸檢及病理證實(shí)為胎兒頸部水囊狀淋巴管瘤（多房）伴全身水腫，心包積液，腹水，左前壁局限性淋巴管瘤。結(jié)果見圖1，圖2（圖中上方箭頭為斷裂頭顱骨光環(huán)，下方箭頭為頸部水囊狀淋巴管瘤）。