腫瘤放化療患者健康教育的探討

關鍵詞 腫瘤 物理療法 健康教育

放射治療（放療）是惡性腫瘤主要治療方法之一。由于治療時間長，放療后出現的不良反應，使患者容易產生負性心理反應，加之患者對放療普遍認識不足，不知道怎樣配合治療，影響治療效果。在近幾年的護理工作改革中，隨著整體護理和優質護理的深入開展，健康教育作為整體護理的一部分，日益變得重要而有實際意義。為展現高水準保健服務，使患者真正享受到主動、全面、連續的身心優質護理，我院開展了健康教育工作，滿足了患者對健康的關注和需求，受到廣大患者的歡迎和好評。

健康教育的內容及方法

進行健康教育的主要對象是住院患者，其教育目標是針對個人的健康狀況和疾病特點，因人因時施教。

健康教育的具體內容：患者新入院后，面對一個陌生的環境，從心理上精神上都處于焦慮狀態。護理人員著裝整潔，使用文明用語，態度和藹，熱情迎接新患者入院，并介紹病區的環境、入院須知、規章制度、責任護士和主管醫生，讓患者感到溫暖和信任。患者住院后護士向患者講解與疾病治療相關的飲食、藥物、疾病知識及保健知識、介紹防病、治療的有關知識以及疾病過程、轉歸等。對化療和放療患者，在化療前和放療前做一系列的指導，包括飲食、化療時PICC管的護理（向患者做好解釋工作，使患者放松。告知患者保持局部清潔干燥，不要擅自撕下貼膜，貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液時請護士更換，避免使用帶有PICC一側手臂過度活動，避免置管部位污染），化療和放療的注意事項、放療的配合及放療后需要解決的生活及治療問題，這樣會利于放化療的順利進行及放化療后康復。放化療后指導患者的生活習慣，心理變化，并給予疏導。

選擇適當的時間進行健康教育：選擇恰當的時機耐心介紹有關疾病的知識、治療方法及效果；針對患者的心理問題，采取積極、有效的心理干預措施，列舉治療效果好的病例，幫助其樹立戰勝疾病的信；盡量滿足患者的合理要求，使之以積極的心態接受治療。簡要介紹患者的權利與義務；對每項檢查的目的、注意事項、地點要交代清楚，以消除患者的陌生感，增加安全感。由于腫瘤患者心情煩亂，又要適應新環境，此時進行健康教育效果極為不佳，即入院時教育以環境介紹、物品放置及閱讀住院須知為主。患者住院2～3天后，環境熟悉，心情平靜了，急于對自己的健康關注，此時進行健康教育，效果較好。

教育內容因人施教：每位患者的心理狀態、社會背景、生活方式，知識水平都不同，所以在進行健康教育時采取的方法方式不同。我院患者大多數是來自于農村，文化程度較低，知識水平不同，部分患者接受能力較差，應注意語言通俗易懂，盡量口語化。采取家屬在場，責任護士與患者一對一進行針對性教育；科室每周組織患者、陪人召開工休座談會，請治療效果好、心情開朗的患者進行現身說法。結合疾病不同階段分期反復講解的方法，是患者反復聽講，加強記憶，最終掌握了自己疾病的保健和護理，對一些知識水平高的患者，可把疾病的起始、治療、預防、保健等，進行一次性講解。對于放療需要功能鍛煉的患者，進行床邊指導，協助訓練，講解功能鍛煉的意義、方法等。對于隨時發生的問題，隨時進行指導，使健康教學方法，符合患者的個體需要和能力，因時因人施教，穿插各種方式，患者才能掌握自我護理的方法。

良好的溝通是激發患者學習的前提：在進行健康教育時，特別注意與患者的溝通，從患者入院時接診至住院、出院都有一系列的規范用語及行為動作，通過語言和動作，使患者入院第一印象對醫護人員就有一種親切感和信任感，為建立良好的護患關系打下良好的基礎，患者能輕松愉快地接受護士的教育方法，吸引其對健康教育的興趣，達到目標就容易得多。

體現了以患者為中心

健康教育將知識、技術和服務有機地結合在一起，提高了服務質量和水平，滿足了患者的需要，是患者從被動接受治療和護理轉變為主動采取預防疾病、有利于健康的行為，配合治療和護理，防止有害因素的作用和影響，這也是患者為中心的具體體現。

促進了護士水平的提高

自實施健康教育以來，全體護理人員采取各種方式進行理論學習，查閱大量資料，總結了適合各科患者的理論和行為規范，掌握了豐富的醫學護理理論，具備較強的觀察、溝通和書寫能力，使護理整體素質得以提高。

討 論

通過進行健康教育是患者的治療信心明顯增加，調動和激發患者的能動作用，護士根據患者的自立能力選擇不同的健康教育方式，使患者在整個護理過程中處于主動積極的最佳狀態，達到提高患者健康水平的目的，而且能使護理學業務，訓練，技術得到明顯的提高，最終提高臨床護理質量。

參考文獻

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