子宮全切患者的心理護理

子宮是女性的一個重要生殖器官，對于性和更廣意義上的女性特征都起著表明女性身份的作用。然而，女性患者由于子宮肌瘤、子宮頸癌、子宮內膜癌等疾病，有時需行全子宮切除術進行治療^［１］，但由于很多婦女對子宮的作用存在誤解，認為子宮全切術后，女性的特征會有所改變，造成生理和心理上的壓力。護理工作是臨床治療工作的重要組成部分，護理人員耐心的心理安慰和指導以及專業的護理技術對于減輕全子宮切除術患者的思想負擔和心理痛苦都能起積極作用。也就是說，子宮全切圍手術期的心理護理尤為重要。

臨床資料

2011年收治施行子宮全切患者153例，年齡23～72歲。

護 理

加強溝通，建立良好的護患關系：熱情接待，細心觀察，誠摯交流，通過護理人員的言行、神態來影響患者，增進護患間的感情交流，了解其心理情況，耐心回答患者提出的各種問題，緩解和解除患者的恐懼和焦慮，樹立戰勝疾病的信心。

加強健康教育，提高生活和婚姻質量：由于文化程度等各種因素的影響，使很多患者不了解女性自身的生理知識，對全子宮切除產生一種誤解，擔心子宮切除后會失去女性特征^［2］，影響夫妻生活及感情，給自身帶來很大的心理壓力，很多患者出現精神焦慮、抑郁，以致影響她們的生活。因此，醫護人員應對患者和家屬進行女性的基本生理知識和性生理知識的教育，幫助患者和家屬樹立正確的觀念，明白子宮全切后并不會改變女性生理特征和性生活，從而使她們從心理和生活上消除障礙，并在術后加以隨訪，根據患者及配偶的文化程度、健康狀況、對性生活的態度，給予正確的宣教，以提高患者的生活質量，提高機體免疫力。

滿足患者的需求，幫助患者以良好的心態接受治療：不僅要為患者解除生理上的疾病，還要為其解決心理障礙，對患者入院時一般狀況進行評估。除常規護理外，于術中、術后進行健康教育，對患者進行疾病相關知識教育，如手術的質量，醫師的技術水平，相關護理知識，說明手術是治療此病癥的最佳選擇，且手術本身對人體不會產生很大的影響；子宮切除只是一種治療手段，手術可以清除病灶達到緩解病情甚至治愈疾病的目的。使患者得到安慰，增加安全感，減輕焦慮，使精神放松、機體狀態改善、減輕心理負擔，解除患者的“安全威脅”。增強戰勝疾病的信心。囑家屬陪伴，給予關愛與支持，盡量滿足患者的各種要求，尊重患者，使患者保持心理平衡，以良好的心態接受手術。

鼓勵患者發揮潛能，實現自我：鼓勵患者表達自己的感受，以適當的技巧發展其潛能，鼓勵患者根據具體情況重建人生目標，并通過積極康復和加強學習，為實現自我創造條件。

討 論

隨著醫學模式的轉化，護理工作早已超出了傳統對疾病護理的范圍，心理護理日益受到整個社會的重視。在對子宮切除術患者的心理護理中，體會到，為患者提供各項服務，如熱情細致的態度、嚴謹的作風、精湛的技術，都可以對患者起到安慰和心理支持，及時和患者及其家屬溝通交流，及時發現患者的消極情緒，及時采取多種措施，既可消除不良情緒對患者的不利影響，又可幫助患者平安順利度過圍手術期。使患者安全地度過心理矛盾沖突期，達到身心康復的目的。

參考文獻

1 荊文娟.運用馬斯洛需要層次論解讀子宮全切患者的需求.中國計劃生育和婦產科，2012，4（1）：73-75.

2 馬玉潔.子宮全切患者的心理問題及對策.中國健康心理學雜志，2007，15（10）：933-934.