摘 要 目的:探討CT掃描結果在判斷鼻咽癌放療前后療效中的臨床應用價值。方法:87例鼻咽癌放療前后不同時期進行CT掃描,觀察鼻咽部及其周圍結構的變化特點。結果:放療后1個月內大多數患者鼻咽部出現局限性增厚,2~12個月鼻咽部腫脹,伴有膿性分泌物和(或)痂皮改變,>2年鼻咽壁變薄,咽腔擴大;侵犯咽旁間隙和頸動脈鞘區者放療后腫瘤消退呈漸進過程,>2年大多恢復至正常形態;副鼻竇侵犯者大多在放療后1個月消退,但在放療后可出現不同程度的放射性炎癥,隨時間炎癥逐漸減退、減少;顱底骨破壞者骨質修復緩慢,放療后>2年僅部分患者顱底骨出現修復,未見有骨質破壞范圍增大現象。結論:鼻咽癌放療后各階段CT征象具有不同特點,隨時間變化有一定規律性,以鼻咽部改變最為復雜,容易誤診為復發。掌握這些變化規律,對鑒別放療后復發具有重要價值。
關鍵詞 鼻咽癌 放射治療 X線計算機